澳大利亞是醫學技術飛速發展的國家。近幾年，很多人在討論一種全新的全口種植牙技術「All-at-Once」。這種技術號稱「三小時擁有完美的全口種植牙」——聽起來似乎不可思議。

不過，當了解到越來越多人的成功之後，帶著一系列問題，我們找到了All-at-Once技術發明人Dr. Tan，並參觀了Dr. Tan在墨爾本的牙科診所「Dental Implants Now」。

Dr. Tan有25年的牙醫經驗，成為口腔修復科專家也已經20年。在六年前，他發明了一種快速全口種植牙技術All-at-Once，這種技術使用最先進的設備，搭配高解析度的3D錐形束計算斷層掃描儀，能夠在一次手術中，完成最終的鈦支架全口陶瓷牙冠的安裝，大幅度縮短治療時間。

目前，All-at-Once受到了許多專科醫生的認可和推薦，在澳洲也已經有許多有名的專科牙醫與Dr. Tan合作推廣這項技術。經過多年的經驗與數據積累，Dr. Tan很有信心把這項先進的全口種植牙技術發揚光大。

由於Dr. Tan工作非常忙，我們便採訪了診所的另一位主要醫師Dr. Pam。Dr. Pam有十年牙醫從業經驗，是英國King』s College London的美容牙醫碩士，她詳細的解釋了關於All-at-Once技術的各種細節。對於正在考慮全口種植牙的患者來說，這是一份詳盡的參考資料。

什麼是All-at-Once技術？

Dr.Pam：

All-at-Once的最大特點是，你在一次手術中，馬上就能夠擁有你最終的氧化鋯陶瓷牙橋。相比之下，其他全口種植牙技術，在手術後，你得到的只是臨時的樹脂假牙。 而且要看那個診所的團隊和牙醫的技術，他們可能需要患者在手術後多次複診，快者可能2-3天能夠給最終樹脂假牙，但是如果要陶瓷牙，那要等到4～6個月之後，等植體與骨頭結合，才能取模型得到真正的最終陶瓷牙橋。

同時，All-at-Once使用的全口陶瓷牙橋，中間含有鈦金屬支撐的支架。為了實現三小時擁有完美種植牙，我們要做很多術前準備，並與很熟練的外科醫生一起合作，才能實現在一次手術就能給予鈦金屬支撐的全口陶瓷牙橋。這是其它診所無法提供的。

All-at-Once技術怎樣在三小時完成一切？

Dr.Pam：

有一個誤解要釐清，如果你是植一顆牙，我沒有辦法三個小時就給你一顆新牙。因為植體植入骨頭後，需要3～4個月的時間，才能跟骨頭癒合在一起。那時我們才能把一個牙冠放在植體上面。

但是，All-at-Once技術做的是全口植牙，我們有辦法把所有植體連接起來。就像穩固了地基一樣，植體可以靜靜的在骨頭裡面慢慢癒合，此時就可以馬上安裝最終的陶瓷牙橋。但是，我們仍然會告訴病人，在3～4個月的時間內，一定要吃軟的食物。

軟食物的的標準，就是用叉子可以插動的食物，包括魚啦、壽司啦，肉餡啦。但是大塊的肉就不可以。等到4個月後，植體跟骨頭癒合好了，就什麼都可以吃了。

做全口植牙並不容易。為了能夠實現三小時擁有完美全口陶瓷牙橋，我們要做很多術前準備，並與很熟練的外科醫生一起合作，建立一個完善的方案。

All-at-Once全口種植牙需要幾顆植體？

Dr.Pam：

植體要多和少，其實取決於幾個問題。第一個是你想要植多少顆牙，還有你想要有多少個植體支撐你的牙橋。

我們整副牙包括上排牙和下排牙。上排牙有十二顆，如果你想要裝十二顆牙，至少放四顆植體。但是植體有些時候也會不成功，有2%的機率不會和骨頭結合。如果手術後4個月，發現有一顆植體沒有跟骨頭結合，那麼你的整副牙就沒辦法裝了。如果有足夠的骨頭，放5～6顆植體的話，萬一有一顆失敗了，仍然可以用整副的牙橋，就沒有很大的問題。

此外，還要考慮你的牙齒咬合力。如果你的植體有四顆，但是你經常咬硬的東西，你的牙橋每天在受力，缺乏足夠的支撐，會很容易斷。所以，對於全口牙橋，一般建議最好5～6顆植體。

All-at-Once全口種植牙的壽命多久？

Dr.Pam：

植體是60年前發明的，所以到現在為止，全世界只有60年的數據。這60年來，全世界的植體，二分之一都在。雖然二分之一不在了，但不要忘記，60年了，有很多患者可能也不在這個世界上。因為只有60年的數據，所以很難說終身怎樣。可能因為人老了，有骨質疏鬆症啊、牙周病啊，等等各種原因，植體會鬆動。

同時，植體的壽命也取決於每個人的口腔健康保護程度。植體跟牙齒一樣，是需要保護的，需要定期清潔的。不只是自己在家裡要清洗好，你也要定期的回去複診，看你的牙醫，給專業的人去清洗，才可以。

我們通常建議病人，每六個月來護理一次，或者每一年來一次。

而全口植體支撐牙橋的壽命大概是15年到20年左右。然後就會這邊有小小的磨損，那邊有小小磨損，跟牙齒一樣，就需要換一副。

（待續）