關於津貼報銷，熱點答疑來了！

為什麼別人可以報銷居家養老津貼，我不可以？

昆州的養老院在短短一個月內，Covid-19病例數翻了一番，因而被迫採取「靈活」的封鎖措施來應對。當局稱，養老院不會進行全面封鎖，這樣有助於老年人的精神健康。（示意圖：Talking Aged Care）

導語：

居家養老津貼對於在生活上需要協助的長者朋友來說無疑是極好的福利。這筆津貼的目的是要確保長者居家養老的基礎護理需求得到滿足。因此對於如何使用津貼，政府是有嚴格的監管的，而且還在進一步完善相關的條例。規定在變，但宗旨不變，我們簡單總結為：根據政府相關規定，安排服務滿足護理需求。

但在這過程中，我們也經常會遇到這樣的問題：為什麼別人可以報銷，我不可以？

居家養老津貼不可以報銷範圍：

a) 有任何形式政府補助項目的服務；（例如聯邦政府居家支持計劃CHSP）

b) 日常飲食與日常開銷（雞蛋牛奶肉，普通餐館外賣送餐，洗滌用品等）；

c) 家用電器，傢具（這裡指的是日常居家所用的，至於有特殊健康和護理需求，我們等一下再進一步展開說明）；

d) 與長者健康護理需求和人身安全無直接關聯的居家維護（長期維護，或者會導致房子市價增值的）；

e) 賬單：包括水、電、天然氣、互聯網、電話賬單等；

f) 親屬照顧（親屬照顧需要補助向Centerlink申請照顧者津貼Career allowance，不屬於老齡服務部審批範疇）；

g) 任何與長者健康護理需求和人身安全無直接關聯，而又不屬於上述a到f項目內的服務或物品。（歸根結底，就是以長者的實際身體健康狀況、護理需求和人身安全為準。）

如何區分日常用品和護理所需用品？

有的長者朋友會問，我買洗滌用品可以嗎？護工上門搞衛生要用的呀。洗滌用品是屬於日用品，是不可以報銷的，因為不管護工上不上門搞衛生，這都是日常所需用品。

但有一個案例，長者對洗滌用品嚴重過敏，導致皮膚問題，嚴重的時候會導致皮膚開放性傷口，甚至有傷口感染的風險。這就需要醫生開具證明，建議的相關皮膚護理用品，進行特殊審批。洗衣服也是，需要拿出去乾洗店進行蒸汽清洗然後通過居家養老津貼報銷。

其他案例：鞋子原本屬於日常生活用品，不可以報銷。但如果長者因為足部疾病，經過足療師的診斷，需要專門定製的鞋墊去緩解足部問題，沒有政府補助，需要全額自費去買的，那就屬於居家養老津貼報銷範疇了。

普通床墊是不可以報銷的，但長者如果長期卧床，身體部位長期壓迫和與床墊摩擦導致淤青甚至皮膚破損，需要羊毛墊減輕壓力，防止摩擦導致的身體損傷，就屬於可以報銷的範疇了。

與長者護理需求和人身安全，沒有直接關聯的居家維護是不可以報銷

居家維護的前提為導致房屋市場價值增加的項目肯定無法報銷。

另外，長期維護不屬於報銷範圍。譬如房屋牆壁發霉了需要粉刷，也不屬於津貼報銷範圍了。

另外我們遇到比較常見的，有長者問，窗戶壞了，門壞了，那可以報銷嗎？窗戶壞了房屋漏風導致長者容易著涼感冒，門壞了有人身安全隱患，這些需要維修，維修費用一般是沒問題。但如果要徹底換新的，那就未必可以了。具體還是要跟您的護理經理進行詳細溝通跟審批。

不少長者還問到的太陽能板，不管安裝還是維護，都是不可以報銷的。因為太陽能板跟長者的身體狀況、護理需求和人身安全無關。

所以我們的建議是，盡量根據護理需求使用津貼安排服務。

長者有一定的護理需求且家屬無法滿足照顧需求，老齡服務部才會批發居家養老津貼。老齡服務部近年來一直在收緊對於津貼使用的規定，確保津貼能切實落實到長者的服務上。政府之後還會就如何進一步將津貼落實到服務上進行進一步改革。政府公布最新政策後，我們也會給長者朋友們進行最新的跟進的。

常見問題和解答

常見問題1：我的家屬給我提供照顧，他們有護理資格證，可以通過津貼進行報銷嗎？

家屬照顧的補貼不屬於居家養老津貼報銷的範疇。

評估人員在評估的過程中多少會考慮到家屬是否有時間和經力給長者提供照顧的。這筆津貼的目的是讓長者可以聘請護工提供所需護理服務。

如果家屬有護理資格證，可以給其他長者提供照顧，費用通過居家養老津貼報銷。

但為自己家屬提供照顧是不屬於該津貼的報銷範圍的。不僅僅是直系家屬，同住的家屬，或者登記在政府系統上的非親屬的代理人，開具的發票都不能通過居家養老津貼報銷。政府這麼規定，其實是為了確保津貼能切實用在長者身上，減少被濫用的可能性。

如果家屬因為照顧長者無法出去工作，導致收入減少，需要政府補助的話，可以聯繫Centerlink，福利部，去申請照顧者津貼，Carer Allowance.

允許家屬照顧的特殊情況有，長者住在極其偏遠的地方，護工無法到達，例如山區、沙漠地區等等，周圍是實在沒有任何其他人，這種情況下就可以特殊申請。

或者長者有心理問題、情緒問題，或者認知障礙，對陌生人會產生強烈的應激反應，拒絕接受外人的服務，甚至有對服務人員有攻擊行為的，都屬於可以特殊審批的範疇。但需要提供足夠的證明，如心理科醫生的證明。

常見問題2：為什麼有的服務類別或者產品我的朋友可以報銷，我就不行？

居家養老津貼不管是服務還是購物，最基本的原則都是以長者的身體健康情況、護理需求和人身安全考量為依據。而每一位長者的身體健康狀況不盡相同，就直接導致了護理需求和最佳解決方案的差別。因此一些長者使用居家養老津貼報銷的項目不一定適用於所有人。

案例分析：

眼鏡，之前快樂生活的長者朋友們配老花眼鏡，驗光後讓眼鏡店給個報價，$300澳元以下的甚至不需要審批，護理顧問或者個案經理直接就能審批報銷。但現在普通的老花鏡已經被歸類到日常用品範疇，不可以報銷了。

不過也並非所有眼鏡都不可以報銷。上兩個月就有兩位長者，有嚴重眼疾，兩位的鏡片報價一位是五百多澳元，一位是七百多澳元。他們的鏡片都是需要特殊配製的。在這種情況下，需要出具眼科醫生的證明，連同報價單一起遞交做提前審批。要注意，眼科醫生的證明，跟普通驗光師的眼光報告是不一樣的。

第二個是按摩椅。按摩椅的購買申請肯定需要職業治療師評估報告的。那關於職業治療師評估呢，之前節目詳細講解過，今天就不再展開細說了。如果長者不是經常需要物理治療的話，基本上批按摩椅的可能性不太大的。但如果長者朋友是每周都需要進行物理治療，頻率很高，再加上行動不便出門困難，安排上門物理治療也不方便，那就是屬於可以特殊考慮的範疇了，需要OT報告，醫生證明，最好還能有之前物理治療的服務記錄。

常見問題3：如果是職業治療報告中建議的產品，我可以買更高級的嗎？

首先我們需要明確，居家養老津貼是為了滿足長者基本護理需求的。所有評估報告都是根據長者實際的身體狀況和護理需求進行。

譬如說按摩椅、電動床、升降椅等。職業治療師評估報告都會推薦相應產品和型號。如果建議買$3000多的，你想要$7000多的，那基本上可能性不大。畢竟根據當下的護理需求，不需要那麼多功能。毫無必要地多花了$4000，直接導致長者後續其他護理需求受到影響。

另外一個常問到的物品是助聽器。大部分長者其實助聽器都有政府補助的，這種情況下本來就屬於有政府補助的項目，不在居家養老津貼報銷範疇之內。如果長者朋友覺得基礎免費版的不舒服，想升級，或者不用政府免費的助聽器，自己另外全額去買，可以嗎？也不屬於報銷範疇了，因為這是您個人選擇放棄政府補助。

至於完全沒有聽力補助項目的長者朋友，就需要進一步與您的相關專科醫生聯繫溝通，或者致電您的護理經理根據實際情況進行溝通。

常見問題4：為什麼別的公司可以報銷的項目，快樂生活不可以？

長者朋友們來電諮詢，我們的諮詢顧問和護理經理，都會給長者朋友詳細解釋快樂生活的相關規則。

的確，市面上管理居家養老津貼的機構有很多，每家機構的管理不一樣，我們就不方便評價別的管理機構了。

但快樂生活的諮詢顧問和護理經理給長者朋友的相關建議，都會遵循政府最新的要求和準則。

每一位長者的身體健康情況、家庭情況、服務取向等各不相同，導致護理需求因人而異，不是簡簡單單條條框框就能說明白的。具體情況具體分析，盡我們所能協助長者朋友合理分配津貼，盡量滿足護理需求，是我們不變的宗旨。