導語：

上個月，新獲批3級津貼的一位爺爺，需要購買電子醫療床，護理顧問告知爺爺，需要請一位職業治療師OT 來評估爺爺的情況，推薦相關醫療床，再遞交相關評估報告和購物申請。

爺爺由於是新獲得津貼，所以不甚理解，覺得津貼是自己的，想買哪個類型的床，哪裡價位的醫療床，不都是個人決定嗎？

（Occupational Therapy，簡稱OT） 職業治療師不少情況下，要買什麼，要做什麼改裝，是需要職業治療師協助完成的。

到底什麼是職業治療師？

職業治療師是為有需要人士（例如：受傷、生病、殘疾等），根據他們的實際健康和護理需求，提供專業諮詢建議和評估，協助有需要人士恢復正常生活，推薦輔助設備和建議治療和整改方案。

在居家養老服務中的職業治療師會先到長者家評估他們的實際情況並配合醫生的診斷; 為長者提供最專業的建議和合適的治療方案， 也會同時給長者推薦相對應的輔助儀器。長者或因年老而變得體弱多病，常見的病例有中風後遺症、腰酸背痛、坐骨神經痛、退化性關節炎、柏金遜症或因跌倒受傷而造成肢體活動受限等癥狀。安排職業治療師評估的目的是希望通過推薦合適的輔助設備和改造項目，協助長者在家中可以盡量恢復正常的生活質素，加強其獨立性的同時也保障長者的居家安全。

哪些項目需要職業治療師評估後才能進行購買或使用？

需要通過職業治療師的評估和推薦的常見項目：

1. 電子醫療輔助設備：包括電子醫療器械、智能升降床、自動升降梯等；

2. 電子行動裝置，包括電子自動輪椅、電動車等；

3. 小規模的房屋改造，包括浴室改建、增設扶手等， 房屋改造以不增加房屋原本價值為前提，目的是為了滿足長者護理需求。而且房屋翻新和長期維護不屬於報銷範疇。

在這裡也提醒一下聽眾，如果是租房的長者，請先和房主協商溝通，獲得房東的同意後再進行之後的評估改造。

另外還有長者也很關心的行動輔助儀器，比如拐杖，四輪手推車，輪椅或者洗澡椅等等，由於每一位長者的身體情況都不一樣，輔助儀器也有各式各樣的模型。因此我們建議長者朋友先安排職業治療師上門做好評估之後，再去相關的輔助儀器專賣店進行選擇和購買。這一類的專門店叫Mobility Shop，都是經過專門認證的。這樣才能更好的確保購買的輔助儀器是安全且能有效幫助長者的日常行動的。

而且各位聽眾朋友要注意，購買拐杖，洗澡椅等基礎輔助儀器時，一定要去輔助儀器專賣店購買。如果是去當地超市比如Kmart或者Target購買的，居家養老津貼是沒有辦法報銷的，因為基本上在這種非專門輔助器材專賣店售賣的產品，安全性和功能性有待商榷。

註：如果您是快樂生活的會員，在購買物品前不確認津貼能否報銷，或者不清楚購買之前要進行哪些步驟，請提前聯繫您的護理顧問/個案經理。

如需要職業治療師評估，需要什麼步驟？

1. 聯繫職業治療室，移交護理計劃、客戶檔案等；

2. 協調安排現場評估時間；

3. 職業治療師上門為長者評估。

快樂生活分三種管理模式。不管哪種管理模式，都建議先跟您的護理顧問或者個案經理聯繫進行詳細的諮詢。如果是個案管理和協同管理，個案經理和護理顧問會幫您聯繫，如果是自主管理，護理顧問會為您推薦職業治療師的聯繫方式的。

在長者家中評估的流程包括什麼呢：

 行動能力測試；

 功能能力測試；

 了解長者的護理需求；

 如需進行改建則做尺寸測量；

 如需購買設備則做操作測試；

 擬定評估報告。

評估報告主要記錄長者的基本資料，包括年齡、家庭狀態、基本概述等；評估內容和相關建議，包括推薦改造的方案、購買的項目、以及推薦的品牌和型號等。另外值得注意的是，評估報告的有效期限只有一年，因此在提出申請前應該做好充分的準備和規劃。

OT就是長者購買物品的通行證嗎？

不一定的，具體案例具體分析，並不是所有OT報告列出的物品都可以用居家養老津貼報銷的。我們在這裡再次建議長者，如果需要房屋改造或購買物品，請務必先與護理顧問/個案經理諮詢。護理顧問/個案經理諮詢需要結合OT報告，長者的護理計劃，個人預算來進行審批，甚至需要上交管理層審批。

我們有見過長者朋友遞交一份OT評估報告上面表示建議長者購買豆漿機的。根據政府的要求，家用電器是不可用居家養老津貼報銷，而豆漿機則正好屬於這一個類別，所以即使這位長者的OT報告有建議豆漿機，也沒有辦法從居家養老津貼裡面報銷的。

案例分析：

家住墨爾本的王伯伯，在申請居家養老之前摔倒過一次。獲批二級津貼後，王伯伯請OT來家中評估家居環境。

• 經過OT的觀察，評估，王伯伯的家中浴室地面濕滑，廁所馬桶高度較低，這些都是造成摔倒的潛在風險。建議對應的房屋改造。

同時王伯伯說自己有類風濕性關節炎，冬天洗澡非常冷，關節不舒服，希望買一個放在地面的電暖器。

但經過OT現場觀察，王伯伯的浴室並不適合地面電暖器，因為有會有漏電和絆倒的風險。建議使用吸頂的加熱器，俗稱浴霸。

所以，王伯伯家人與醫生聯繫，準備好了王伯伯類風濕性關節炎的醫療報告，並聯繫多位有資質的建築師，根據OT報告的建議給出了相應的報價單，連同OT報告一起遞交上來進行審批。

這個案例情況主要是因為王伯伯有類風濕關節炎，導致他在冬天洗澡行動不便，從而有可能增加他洗澡摔倒的風險。因此這是符合他的個人護理需求，才可以申請用居家養老津貼購買浴霸。

再次和長者強調一下，由於每一位長者的身體情況和護理需求不一樣，所以OT評估報告出來結果都會不一樣的。

如果長者需要房屋改造或購買較為昂貴的設備，該怎麼辦呢

請長者先確認 居家養老賬戶中是否有足夠的餘額，再行開始。

快樂生活特有的系統，綠鉛筆可以讓長者隨時登陸系統，查詢自己的津貼使用情況和餘額。也可以直接您的護理顧問/護理經理。

總結

職業治療師是為有需要人士根據他們的實際健康和護理需求，提供專業諮詢建議和評估，協助有需要人士恢復正常生活，推薦輔助設備和建議治療和整改方案。

但職業治療師的評估並不是長者唯一的購物通行證。

因為首先，職業治療師不是僅為享受居家養老津貼補助的長者服務的，他們還為獲取其他補助項目的有需要人群服務。

其次，政府不同的補助項目，津貼使用要求存在區別。

第三，職業治療師的評估是根據被評估者的真實情況以及要求進行，至於是否能報銷，則是相關管理機構去核實的事情，不屬於職業治療師的工作範圍。最後，在很多情況下，除了職業治療師的報告，還需要遞交家庭醫生的相關證明。

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