頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱。主要由於頸椎長期勞損、椎間盤脫出或骨質增生、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓,出現一系列功能障礙的臨床綜合征。表現為椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,引起一系列癥狀和體征。
慢性勞損是其中一種形成頸椎病的病因。慢性勞損是指超過正常生理活動範圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。這有別於明顯的外傷或生活或工作中的意外,所以容易被忽視,但其對頸椎病的發生、發展、治療及預後等都有著直接關係,這種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況:
(1)不良的睡眠體位。不良的睡眠體位在大腦處於休息狀態下因為持續時間長不能及時調整,造成椎旁肌肉、韌帶及關節的平衡失調。
(2)不當的工作姿勢。經常需要坐著並且低頭工作的人群的頸椎病發病率特高,包括辦公室人員、打字抄寫者等等。
(3)不適當的體育鍛煉。正常的體育鍛煉有助於健康,但以頭頸部為負重支撐點的翻筋斗或者人體倒立等,都會加重頸椎的負荷,尤其在缺乏正確指導的情況下。
1.理療。
在頸椎病的治療中,理療可起到多種作用。一般認為,急性期可行離子透入、超聲波,紫外線或間動電流等;疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入,感應電或其他熱療。
2. 溫熱敷。
可以改善血循環,緩解肌肉痙攣,消除腫脹以減輕癥狀,有助於手法治療後使患椎穩定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,但是急性期患者疼痛癥狀較重時不應該作溫熱敷治療。
3.手術治療。
有嚴重神經根或脊髓壓迫者,必要時可以通過手術治療。
4.運動療法。
各型頸椎病癥狀基本緩解或者呈慢性狀態時,可以開始醫療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。癥狀急性發作期應該局部休息,不應該增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時應該要禁忌運動,特別是頸椎後仰運動。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動應該要輕柔緩慢,幅度要適當控制。
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