帕金森症 ( Parkinson』s disease) 是中老年期常見的一種以震顫、肌肉僵直、運動弛緩等一系列癥狀為臨床特徵的中樞神經退行性疾病,由英國醫生 James Parkinson ( 1817 年) 首先報道。它的病理是腦中的黑質細胞退化,這種黑質細胞主管腦中多巴胺(dopamine)的生產,多巴胺在腦中主掌許多功能,其中主要的功能是調節運動與感知系統。所以當黑質細胞被破壞,腦中的多巴胺不足,患者就會出現運動功能障礙及感知缺失。
帕金森症病患初病僅有手足或頭搖微顫,尚能堅持工作和生活自理,隨著病程的延長,頭搖手足顫震頻繁,幅度加大,甚至不能持物,食則令人代哺,或兼有項強、四肢拘急,繼而肢體不靈、行動緩慢,表情淡漠、獃滯;終則口角流涎,甚或卧床不起、大小便失禁。臨床研究也發現,約有三到四成的帕金森症病患到了末期,會出現失智症的狀況,患者往往死於肺炎、血管疾病、昏迷等併發症。隨著病情的加重,帕金森症病患的家庭也會面臨沉重的人力和經濟負擔。
由於當今主流醫學無法治療許多帕金森症的癥狀,在中國、台灣、香港等地醫院常用中西醫結合療法治療帕金森症。例如: 2018年1月5日,輝瑞藥廠(Pfizer)透過財務報告宣布,將不再開發帕金森症與阿茲海默症藥物,放棄這項成本高昂但成效不佳的計畫,在麻州(Massachusetts)以及康州(Connecticut)裁員約300人。目前西藥左旋多巴(Levodopa)復方為主要的治療方法,在暫時緩解帕金森症患者癥狀有一定療效,但經過長期用藥,尤其超過藥物蜜月期後,容易導致患者出現各種副作用,常見如「劑末現象」、「開關現象」、運動性功能障礙甚至導致精神異常等,這也是很多帕金森症病人放棄西藥治療的原因之一。
帕金森症屬中醫「顫症」、「振掉」、「眩掉」等範疇,早在春秋戰國時期就有關 於本病的記載, 其後歷代醫家對其癥狀及治療方法均有論述。中醫學理論著作《黃帝內經》指出:「諸風掉眩,皆屬於肝」,「骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣」。清代醫家魏柳洲在《續名醫類案》指出:「 一婦人項間結核, 不時寒熱, 左目緊小,頭項振掉, 四肢抽搐, 此肝火血虛風熱也。 用加味逍遙加鉤藤, 數劑, 諸症漸愈」。中醫學認為帕金森症,是因肝腎虧虛導致腦髓不足「本」,而肝風暗動、痰瘀阻絡、經脈不利為「標」。患者本身是因為年老體弱;或是勞逸失調、腎精暗耗;或是年老多病、久病傷豁腎,水不涵木,腎虛引致腦髓不充,以致經脈不順,引起帕金森症。
靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞, 集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華,所創立的嶺南針灸學派,也是當今理論最成熟的針灸學派。所謂的 「靳三針」 是指:(1)治療某些疾病的三個最重要,最常用的穴位。(2)某些病症針灸三次即可控制癥狀。 靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外,該療法進入了中國「國家中醫藥管理局」的國家級中醫繼續教育項目,在全國中醫院推廣使用,其理法方穴具有很高的學術價值。
靳三針針對不同疾病已有四十多組配穴,治療帕金森症的配穴稱為「顫三針」。顫三針是靳三針療法中治療帕金森症的組穴,由四神針、四關穴和風池穴組成。四神針位於百會前、後、左、右各 15 mm 寸處,正當督脈前頂穴和後頂穴和膀胱經左右絡卻穴。四神針可昇陽氣、調元神。四關穴中合谷、太沖皆為原穴,合谷主陽,行氣血、清輕升散;太沖主陰,平肝風、重濁下行。二穴配合,互約互用,升降協調,陰陽順接,動靜相宜,震顫遂止。風池穴解一身內外之風,利樞機、行氣血,除一切活動不利。顫症多動,陽氣亦主動,筋不得陽氣所養,失其柔和之性而現拘攣之象,為帕金森症病機之一,故可溫通陽脈、養陽安神以治療顫症。督脈排刺加上顫三針中四神針屬督脈、太陽經,風池為少陽經之穴,合谷位於陽明經,三穴乃三陽經結合陽脈之海督脈以通督益髓、養陽調神、柔筋止顫。
此外,中藥治療帕金森氏症常選用解痙、清熱息肝風葯為主,又以鉤藤為首選藥物。香港浸大藥理研究顯示,鉤藤的主要成分「異鉤藤鹼」能清除積聚於大腦、導致帕金森氏症的異常蛋白,為治療帕金森氏症之良藥。
經過四十多年的臨床,靳三針已形成一個完整的體系 ,並經實踐證明了它的有效性(可以從網上考證)。 靳三針針灸療法可活化腦部細胞、刺激多巴胺的分泌,修復腦部神經功能,憑藉其神奇功效逐漸成為治療帕金森氏症的最重要方法之一。 先前接受中西醫治療無效的帕金森氏症患者,可以採用在反覆臨床實踐中,療效明顯的靳三針針灸療法。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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