長者使用居家養老服務，每小時需支付多少費用？

當長者獲批由老齡服務部下發的居家養老津貼，開始對比選擇適合自己的管理機構時，在了解基本的管理費用，以及是否存在其他額外的附加費用以後，最關心的就是今後實際花費津貼，使用個人所需的居家養老服務時，每小時需要支付的費用。

長者示意圖（圖片來源：Piqsels）

在津貼管理機構按照設定的管理費率以及長者收到津貼的等級額度收取管理費用，以及扣去可能存在的附加費用以後，剩餘的部分就可由長者自己所用，支付安排的護理服務項目。在剩餘津貼額度一樣的情況下，如果長者安排護理服務提供人員的收費越高，自然能用的實際時間就越少；但是如果長者能夠使用價格合理的護工，每小時支付的費用越低，就能享受到越多的服務時間和服務種類，在滿足基本護理服務需求的基礎上，使用更多個人所需的護理服務項目內容。

價格虛高的內部服務提供團隊

長者在對比不同津貼管理機構的時候會發現，有的管理機構指定長者使用價格高於市場平均標準的服務提供人員。通常當長者選擇在傳統的津貼管理機構里使用個案管理模式時，容易遇到這樣的情況。有的津貼管理機構同時也是服務提供商，設有內部服務團隊。當長者需要使用相關的護理服務時，個案經理就會直接安排長者使用內部的服務提供人員。

一般來說，管理機構內部的護工，收費相對都會更高。這是因為除了支付給護工本身的費用以外，管理機構也要從中收取費用。對於管理機構來說，這樣的收費模式似乎是理所應當的，但是對於長者來說，無疑還有更好的選擇。如果長者能夠在市場範圍內選擇價格更為合理的服務提供人員，那麼輕易就能獲得至少20%的額外服務時間。

服務相同，人員相同，價格不同？

有的長者發現，即使是在同樣的一個機構里，安排使用同樣的居家養老服務項目，收費可能也會有所差別。有的津貼管理機構提供不同的管理模式級別，收取相應成正比例升高的費用。而只有當長者選擇使用級別較高，收費更貴的管理模式時，才能以較低的價格安排護理服務；如果長者在這家機構里選擇使用級別較低，收費較為合理的管理模式，那麼在服務安排上就不得不支付更高的費用。

之所以會出現這樣的情況，是因為有的管理機構希望能夠取得一種平衡，無論長者選擇如何去管理和使用居家養老津貼，機構本身都能收回同樣的費用。但是對於長者而言，這就讓所有的選擇和對比都成為了空談，更讓在津貼管理和使用過程中投入的所有時間和精力都白白被浪費。如果長者選擇了不同的管理模式，但是卻未能更有效地去使用津貼，那這樣的選擇又還有什麼意義呢？

選擇服務提供人員時的額外收費

有的機構讓長者有權去在市場範圍內選擇自己中意的服務提供人員，但是當長者好不容易找到以後，卻發現如果想要按照自己的意願去使用，就必須向管理機構支付一定金額的所謂建檔費，將護工錄入公司系統檔案以後，才能開始提供服務；還有的機構要求長者每次使用機構內部服務團隊以外的護工，都需要額外支付一定比例的費用；而另外的一些津貼管理機構雖然在長者選擇護工使用服務時不會額外收費，但是當長者未能找到合適的護工，需要進行推薦時，則要收取手續費。

如何真正做到自主選擇？

快樂生活希望長者在選擇服務提供人員的時候沒有任何負擔，可以做到真正的自由選擇。在快樂生活，無論長者選擇自主管理模式還是個案管理模式，都有權在市場範圍內選擇符合自己需求和偏好的護工，而無需支付任何附加費用。無論是長者之前使用過的護工，還是朋友推薦的，只要符合澳洲的服務規範，具備基本的資質，都可以為長者提供服務。而長者可以直接和護工商定使用服務的價格，而無需通過快樂生活。

當長者選擇了適合的護工以後，只需將聯繫方式發送給自己的護理顧問，護理顧問就和直接和護工聯繫，在核實所有文件材料和資質符合要求以後，就會和護工簽訂工作協議，確保長者能夠使用安全優質的服務。而這個過程，也都是完全免費的。

如果長者在快樂生活使用津貼時未能找到適合的服務提供人員，護理顧問也會根據長者的要求進行推薦。快樂生活所推薦的所有護工，都與機構本身沒有任何利益關係，因此進行推薦時的唯一標準，就是長者自身的護理服務需求和偏好。快樂生活不會在服務費用當中賺取任何中間差價，確保長者只需支付最少的費用。長者有權最終決定是否使用推薦的護工，而可以在使用後進行更換。

津貼下發方式改革，將會產生哪些影響？

有的長者擔心，聽說今年9月份政府會將沒用完的津貼餘額回收，並且根據實際使用的服務額度下發津貼，這是否會對服務安排造成影響？其實，這次的調整隻是針對津貼的下發方式，並不影響實際的管理和使用。對於長者來說，這樣的調整可以說是基本和原來沒有任何差別。長者依然有權選擇使用適合的自己服務提供人員，然後在津貼管理機構完成報銷。

要說唯一可能的影響，就是原來政府提前向管理機構下發津貼，而改革之後則改為長者使用服務以後再進行下發。由於這次改革分兩部分進行，第一步已經在今年2月開始，因此有的長者可能已經發現，自己的管理機構報銷速度變了許多，起碼要等待一個月的時間，這就是這次改革可能對長者造成的影響。

但是在快樂生活，為了盡量確保長者的生活狀態不會受其影響，依然保持3到5個工作日內開始處理報銷，將這次改革對長者的影響降到最低。