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澳醫生承認:他們給患者開出「活性安慰劑」——真正的藥物卻並不對症

「滿足患者的期望,給他們一些『藥物』幫助他們緩解焦慮、幫助他們入睡,比不給他們任何東西,讓他們整夜失眠要好得多。」Beer博士說。

去看全科醫生時,大多數人都希望能帶回治療疾病的藥物,或者至少有能解決疾病的治療方案。然而據ABC報道,Australian-first的研究表明,醫生給了許多患者開出的只是各種安慰劑,從水基注射到不必要的抗生素。

醫生知道,安慰劑治療無法解決潛在的疾病,但卻可能對某些患者產生積極的心理甚至生理效果。

圖片來源:Pixabay

悉尼大學心理學院副教授Ben Colagiuri說,據報告,近80%的澳大利亞全科醫生給患者服用過「活性安慰劑」。

Colagiuri教授說:「許多醫生開的是真正的藥物抗生素或抗抑鬱葯,作為安慰劑。」換句話說,許多患者都被開出真正的藥物處方,但是這些藥物並非是針對患者的疾病治療的藥物。

Australian-first對全澳的136名全科醫生進行了研究,有77%的人承認曾經給患者服用過抗抑鬱葯等活性藥物作為安慰劑,而40%的人表示他們每月至少開出一次這樣的處方。還有39%的醫生說,他們給病人服用了非活性的安慰劑,例如糖丸。

最有可能收到安慰劑處方的患者是那些出現病毒感染、失眠、疼痛、疲勞或抑鬱的人。

Colagiuri教授說:「醫生通常不會告訴患者他們開出的是安慰劑,並真正認為患者將從安慰劑中受益。」

為什麼要開安慰劑?

儘管缺乏醫學功效,但研究表明,安慰劑實際上可以幫助疼痛、噁心和高血壓的患者。

它們可以產生真正的好處,通常是因為患者希望治療有效。

Colagiuri教授說:「我們知道如果有人服用了止痛藥,並且期望疼痛得到緩解,那麼中樞神經系統就會發生變化。」「大腦會釋放出天然的止痛藥——類似阿片類藥物的物質,對緩解疼痛有明顯的效果。」

但是專家強調,儘管安慰劑治療可能有助於緩解疾病癥狀,但它們無法治癒心臟病或哮喘等嚴重疾病。它們能做到的是讓患者放寬心,他們的病情得到了控制。

一個例子是向失眠患者提供褪黑激素(一種有助於調節睡眠周期的激素),儘管尚不清楚它是否會有所幫助。

黃金海岸的全科醫生Cris Beer博士說,醫生可能會提供安慰劑,以使患者放心,並避免給他們服用風險更高的藥物。

她說:「滿足患者的期望,給他們一些『藥物』幫助他們緩解焦慮、幫助他們入睡,比不給他們任何東西,讓他們整夜失眠要好得多。」

在某些情況下,安慰劑可以使醫生避免給患者服用更強效的藥物,例如安眠藥。「不幸的是,這樣的情況會使患者沉迷於安慰劑,這可能產生更多的麻煩。」 Cris Beer說。

全科醫生的壓力太大嗎?

該研究表明40%的全科醫生建議使用安慰劑,因為這是患者的期望。

Beer醫生說,有一次,她沒有給一個因病毒感染而咳嗽的患者開藥,而遭到病人的辱罵。「他們來找你看病了,所以患者的期望使你感到有些壓力,在診療的最後需要提供點什麼。」

超過一半的醫生提供安慰劑,因為他們認為安慰劑會帶來真正的好處。Beer貝爾博士說,抗生素是最常用的活性安慰劑之一,特別是在患者患有病毒性疾病的時候。

該研究發現,五分之一的家庭醫生報告對疑似病毒感染開了抗生素處方。

 

責任編輯:黎辰

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