肩周炎，又叫凍結肩、五十肩，是一種肩部疼痛難舉的疾病，好發於四十至六十歲的中年人（其他年齡層也會發生）。臨床癥狀主要表現為肩關節陣發性疼痛，常因體力勞動和天氣引發，隨著病情的發展漸轉變為持續性疼痛，影響洗臉、背手、梳頭和穿衣等，給患者的日常生活帶來極大的不便。

西醫認為肩周炎的治療有以下兩個方面的目的：緩解疼痛和恢復肩關節活動度，治療上有物理治療、止痛藥治療，關節注射類固醇和手術（肩關節囊擴張手術）。手術後肩關節活動角度可增加10至15度，疼痛感可改善7成至8成，可能發生出血的關節囊。目前國際上緩解肩周炎的治療手段有很多，雖然均可以在一定程度上緩解肩周炎的疼痛癥狀，然而療效維持時間短暫，不能改變自然病程。由於不是每位病患都可感受到西醫治療肩周炎的效果，在中國、台灣、香港等地醫院常採用中西醫結合療法治療肩周炎。

肩周炎屬於中醫學「痹症」範疇，具體又屬「十二經筋病候」，病變部位在於肩部的經脈和經筋。中醫學理論著作《黃帝內經》首次提出，肩周炎發病與外傷關係密切，認為傷後惡血停聚於肌肉筋骨之間，氣血運行不暢，易受風寒濕邪侵犯，惡血與外邪侵襲則發為痹證。在隋唐時期，又進一步認識到肩周炎發病與勞傷氣血不足有關。至清代《醫宗金鑒》總結了數千年來對肩周炎的病機，多使用針灸加上服用中藥的方式治療。

靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞，集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華，所創立的嶺南針灸學派，也是當今理論最成熟的針灸學派。

所謂的「靳三針」是指：

治療某些疾病的三個最重要、最常用的穴位。

某些病症針灸三次即可控制癥狀。靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外，該療法進入了中國「國家中醫藥管理局」的國家級中醫繼續教育項目，在全國中醫院推廣使用，其「理法方穴」具有很高的學術價值。

靳三針針對不同疾病已有四十多組配穴，治療肩周炎的配穴稱「肩三針」。肩三針由「肩髎、肩前、肩貞」三個主穴組成。肩髎在肩部，肩關節外展時，肩峰後下方有一個凹陷，肩髎就在凹陷位置。肩前在肩關節前部，取穴的時候把手臂自然下垂，腋前皺襞頭上1.5寸的地方就是。肩貞在肩關節後下方，取穴的時候正坐，自然垂肩，當上臂內收時，腋後紋頭直上1寸處即是。肩周炎的疼痛大多以經脈循行區域為特點， 而肩三針的取穴是對肩周炎多經癥狀的高度概括治療，加以三針齊刺，通過針刺的作用解除肩關節周圍軟組織（特別是肌肉）的廣泛性黏連，恢復肩周經脈運行氣血來濡養肩周經筋（肩周肌肉等軟組織），從而恢復肩周經筋主束骨利關節的功能，即恢復肩周肌肉主司肩關節運動的功能。

此外，中藥治療肩周炎常選用破氣行血、通經止痛藥，又以薑黃為首選藥物。薑黃性辛、苦、溫，歸肝脾經，《本草綱目》中記載薑黃：「以扁如乾薑形者，為片子薑黃，治風痹臂痛有奇效」，為治療肩周炎之良藥。配合薑黃復方加減及靳三針針灸療法治療本病(每周針灸治療兩次)，大多數肩周炎患者，三周至五周治療後即可復原。少數接受過西醫關節注射或抽取積液的肩周炎患者，需要較長的時間治療本病。

經過四十多年的臨床，靳三針已形成一個完整的體系 ，並經實踐證明了它的有效性。當今有些針灸醫生不重辯症，不審病因，隨病取穴，頭痛治頭，腳痛醫腳，拿患者當做小白鼠，不但沒有療效，還可能危及病人健康。中醫的特色在於辯其症、尋其本，在「治病必求其本」的基礎上立法取穴，只有這樣才能在臨床上取得好的療效， 從根本上解除病人的疾病。先前接受中醫、西醫治療無效的肩周炎患者，可以嘗試在反覆臨床實踐中，療效明顯的靳三針針灸療法。

本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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