老年痴呆症(Dementia)是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病,指的是一種持續性高級神經功能活動障礙,主要表現為記憶、言語、判斷、認識、思維、行為、性格、情感等高級神經活動障礙,中後期常伴有失語、失用、失認、失寫和失讀等。其病理變化為大腦皮層萎縮,並伴有β-澱粉樣蛋白沉積,神經原纖維纏結,大量記憶性神經元數目減少。
老年痴呆症主要包括:
阿茲海默症(Alzheimer Disease,AD);
血管性痴呆(Vascular Demantia,VD);
混合性痴呆(Frontotemporal Dementia);
額顳葉痴呆及路易體痴呆(Frontotemporal Dementia, Lewy Body Dementia);
繼發性痴呆(Secondary Dementia)。
西方醫學治療老年痴呆症主要從抑制β-澱粉樣蛋白沉積入手,只能稍微減緩早期病患的病情惡化速度,臨床試驗幾乎全軍覆沒。過去20年來,各大藥廠都紛紛宣布老年痴呆症藥物臨床試驗失敗。例如,2018年1月28日,禮來製藥(Eli Lilly)透過《新英格蘭醫學雜誌》宣布,投資90億美元研發費用的阿茲海默症新葯三期臨床試驗失敗,並發表了相關試驗數據。其實,老年痴呆症患者從發病到死亡約8到10年,部分長達15年,最後死亡的大多數是由於併發症,並不是老年痴呆症致死。
老年痴呆症屬於中醫「痴呆」、「呆病」等範疇。中醫古籍《景岳全書》提出痴呆是獨立性疾病,以為本病與年老精衰、腦氣不足;或久病體弱、血氣體弱;或脾胃虛弱、痰濕內生;或情懷不舒、肝氣鬱結、氣滯血瘀等因素,導至神明失養及清竅被蒙有關。本病病位雖在腦,但與心、肝、脾、腎密切相關,尤其以心腎兩虛或脾腎虧虛為主,多使用針灸加上服用中藥的方式治療。
靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞,集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華,所創立的嶺南針灸學派,也是當今理論最成熟的針灸學派。所謂的「靳三針」是指:
治療某些疾病的三個最重要,最常用的穴位。
某些病症針灸三次即可控制癥狀。靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外,該療法進入了中國「國家中醫藥管理局」的診療方案,在全國中醫院推廣使用,其「理法方穴」具有很高的學術價值。
靳三針針對不同疾病已有四十多組配穴,根據經絡學說和臨床經驗,並按照腦部神經功能分布區域施針,治療老年痴呆症的配穴包括四神針(位於百會前後左右各旁開1.5寸)、腦三針(即腦戶和腦空穴)、智三針(即神庭和本神),配合肢體的辯證取穴。痰濁阻竅加人中、豐隆、內關;氣滯血瘀加四關、血海;肝腎虧虛加肝俞、腎俞、足三里、太溪;脾腎兩虛加脾俞、腎俞、足三里、太溪;心肝火盛加太沖、神門、俠溪、三陰交;口角歪斜加地倉、頰車、下關、健側合谷;半身不遂加肩、曲池、合谷、外關、環跳、陽陵泉、足三里。因靳三針針灸療法獨特的理、法、方、針、穴原理,和延緩衰老、改善記憶的明顯療效,成為一種成功預防與治療老年痴呆症的方法。
此外,在中藥的治療上,中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所的研究人員證實,石菖蒲與遠志相配伍,能提高習記憶能力,並能抑制腦組織細胞凋亡,為預防和治療老年痴呆症之良藥。
不管中醫或西醫,醫生的天職是要治好病人的病,不是拖延病人的治療時間並且讓病人付出更多的錢。先前接受中醫、西醫治療無效的老年痴呆症患者,可以採用在反覆臨床實踐中,療效明顯的靳三針針灸療法。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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