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不是開玩笑，疫苗是咱中國人發明的！

這幾天狂犬病疫苗和有關疫苗的討論很多，各種疫苗之父紛紛出場為大家所認識，那麼疫苗之祖是誰呢？不是給大家講笑話，確實是中國人發明了疫苗。

圖為明代王蒙繪《葛稚川移居圖》。（圖片來源：公有領域）

最早的狂犬病及天花記載

話說西晉末年，葛仙翁葛洪出世。葛洪是道家修鍊中人，還是一位著名的陰陽家，醫學家、博物學家和製藥學家。他的著作《肘後救卒方》（又名《肘後備急方》）里記載了當時醫療發展的許多成就。包括現在所說的多種流行性傳染病、瘧疾、痢疾、狂犬病、結核病等。

書中記載，為預防狂犬病，當人被狂犬咬傷後，要用死亡的狂犬腦敷在傷口上，為被咬傷的患者接種免疫。

葛洪在書中還記載了另外一種烈性的傳染病，他稱為「虜瘡」（即天花，又稱痘疹），意思就是俘虜帶回來的身體生瘡的疾病。這是中國醫學史上，關於天花這種病的最早記載。

天花在東漢之前中國是沒有的。東漢時交趾（越南）一帶叛亂，光武帝劉秀派名將馬援前往平亂。公元44年，馬援得勝凱旋，結果一清點人數，發現差不多有一半的官兵染上南方的「虜瘡」。

種痘的三種方法

痘衣法，就是讓受種者穿上天花患者的衣服，但效果往往不佳。（網路圖片）

經過對天花的研究，人們發現許多成人不會患上天花，而屬於多發人群的兒童，一旦痊癒之後也終生不會再染病，只是臉上會留下瘢痕。

從以毒攻毒的思路出發，醫學家們逐漸發明了種痘防病的辦法，就是在兒童被天花傳染之前，先給他種痘讓他染上一次輕微的天花，由此獲得終生的免疫力。

種痘的方式有刀拭法，就是把天花患者身上的痘痂製成漿，用小刀擦拭在受種者的皮膚之下；有痘衣法，就是讓受種者穿上天花患者的衣服，但效果往往不佳；還有鼻苗法，就是把天花患者的痘痂製成粉末，再加上麝香一類的藥材，由種痘者用管子吹入受種者的鼻孔中。

種痘術出現時代的三種說法

種牛痘穴分圖，取自清朝醫生朱純嘏《痘疹定論》。（圖片來源：Feabot/wikimedia commons）

種痘術出現的時代，目前有三種說法。

一種說法是，起始於唐朝開元年間。在唐代「藥王」孫思邈的《千金要方》中，已經有類似刀拭法的病例記載。清朝學者董玉山在他的《牛痘新書》中，認為在唐玄宗的開元年間，江南趙氏就已經有了「鼻苗種痘之法」。

還有一種說法是始於宋代。清朝醫生朱純嘏在《痘疹定論》中說，宋真宗趙恆的丞相王旦的幾個兒子都患染天花。後來，王旦又生了一個兒子王素。為了使孩子健康長大，王旦請來很多醫生，詢問治病的各種藥方。有一個四川醫生說，峨眉山有一位神醫善於種痘。於是王旦派人請來峨眉山神醫，為其子成功種痘，王素健康的活到67歲去世。

還有一種說法，則是始於明朝安徽甯國的種痘術。清代諸多醫學家的著述，如清張琰的《種痘新書》中，都提到種痘始於明朝隆慶年間。

康熙大帝推廣種痘術

種痘真正得到普及，要歸功於康熙大帝的推廣。（圖片來源：公有領域）

《庭訓格言》記載，康熙晚年曾說：「世祖章皇帝（順治帝福臨）因朕幼年時未經出痘，令保姆護視於紫禁城外，父母膝下未得一日承歡，此朕六十年來抱歉之處。」

《庭訓格言》中記載，康熙帝說：「大清立國初期，很多人都害怕天花。如今朕得到種痘免疫的方法，子女們都因成功種痘，得以安然無恙。現在東北地區四十九旗以及喀爾喀藩地，朕都命他們種痘，凡是成功接種的人，都已經痊癒。

記得最開始種痘時，一些老人認為辦法太奇怪，是朕堅持推行，所以才保全千萬人的性命。」

1681年，康熙帝派官員前往江西，招募種痘醫師。朱純嘏奉命前往東北和喀爾喀為滿清貴族子弟種痘，他成為第一個為皇室種痘的醫師。

張琰和朱純嘏是同一時代的醫師，經他之手種痘的人數就高達八、九千人，其中只有二、三十人不能救治，也就是說，當時的天花種痘成功率為97%～98%，免疫程度已經達到很高的水準。

太醫院從此有了痘疹科，皇室子女的種痘不僅成為制度和例行之事，醫生們還為京城官員、旗人子女和蒙古人子女種痘。

種痘術西傳

英國醫生愛德華･詹納改良出了更安全、更有效的牛痘接種技術。（圖片來源：公有領域）

當時在華的外國人，對種痘術這種接種疫苗的醫術非常驚奇。耶穌會傳教士殷弘緒，在雍正四年給神父杜赫德的心中，完整而詳細地記載了痘疹科醫生的種痘藥方。