各位讀者好！今期我會為大家繼續講解關於治療青光眼的藥物，希望大家能細心閱讀。

青光眼藥物治療方法 （續）

腎上腺素激導性催動劑 (Alpha agonist)

作用：增加房水排出及減少房水製造的功能，視覺神經保護功能

用法：每日兩次至三次

副作用：輕微眼瞼回縮、結膜變白及瞳孔放大、口乾、過敏性眼瞼結膜炎。

注意此葯不能用於三歲以下的小孩，由於少數人用此葯後會有昏昏欲睡的情況，部分年輕人或老年工作者也不適合使用。

碳酸酐酶抑製劑（Carbonic anhydrase inhibitors)

作用：減少房水製造

用法：可作口服藥或眼藥水，每日兩次至三次

副作用：口服藥較易造成全身性副作用，包括全身無力、肢端感覺異常、沮喪、厭食、腸胃不適、降低性慾，代謝性酸中毒，腎結石。眼藥水較少造成全身性副作用，但是點後口腔內可能有短暫性苦感，眼灼熱及刺痛感，能產生暫時性近視副交感神經興奮劑 (Pilocarpine)：

作用：

閉角型青光眼：收縮瞳孔，牽引虹膜根部使房角開放而增加房水排出

開角型青光眼：增加房水排出

用法：每日兩次至四次

副作用：瞳孔縮小，在照明較差的環境下視覺不佳，因睫狀肌收縮造成的近視或頭痛，白內障，重症無力患者要注意藥物治療是否受到干擾。

禁忌：急性虹膜炎、虹膜新生血管、先天性青光眼不宜使用。

另外有些患者需要用兩種以上的眼藥水，於是廠商把上述類別的葯組合成一瓶，通常是前列腺素衍生物或腎上腺素激導性催動劑或碳酸酐酶抑製劑，再加上乙型腎上腺激導性拮抗劑。

青光眼眼藥水常見副作用

任何藥物都可能會引起副作用， 治療青光眼的眼藥水也不會例外，初期使用者可能會有眼睛泛紅、刺痛或視力模糊、頭痛等現象；有些眼藥則會影響病患的脈搏心跳和呼吸。青光眼口服藥則可能會引起頭暈、手腳發麻、食欲不振等。因此，若有氣喘、心臟病、腎功能不良等疾病，應先告知醫生，以確保處方的安全。而藥物務必遵照醫生的指示使用，未經醫生同意不得任意使用或停止藥物，青光眼才能得到良好的控制，如有任何疑難應請教眼科醫生，以免病情惡化，造成無法恢復的視力受損。

下期我會繼續為大家講解其他治療青光眼的方法，請各位讀者留意。現正我只有在Burwood看診，如有需要，請致電到Burwood診所預約，預約可用中文或英語。

供稿：楊子榮眼科專科醫生

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