人類的「第二顆心臟」
對心臟病患者來說,起搏器可謂他們的「第二顆」心臟。這種植入體內的電子儀器通過發送脈衝刺激所接觸的心肌,加速或減緩心臟的跳動,從而達到調節心律失常、改善心力衰竭等治療疾病的目的。從1958年被發明以來,心臟起搏器成功的延長了數以萬計的患者的壽命。
目前臨床上使用最多的起搏器是雙心室/雙心房同步三腔起搏器,以及具有除顫功能的起搏器。這類起搏器約為手錶大小,主要通過靜脈穿刺植入右心房和右心室電極,然後將起搏器置於鎖骨下區域皮下、胸大肌表面。整個手術耗時1小時左右,會在患者鎖骨下區域遺留4-5厘米瘢痕,皮膚會有輕微隆起。而在靜脈穿刺困難、先天或感染等原因導致入路靜脈閉塞等特殊情況下,還需開胸植入起搏器。因此對一些患者來說,起搏器植入手術成了他們「避之不及」的噩夢。
老式心臟起搏器
更小、更輕的「心臟」
隨著醫療科技的迅猛發展,更小、更輕的心臟起搏器已於數年前誕生了!全球醫療科技領軍公司美敦力(Medtronic)獨家研製出了僅有膠囊大小的微型無線起搏器,重量僅為0.8克,於2013年12月首次在志願者身上測試成功。隨後,該公司在全球50個臨床中心 719名患者的臨床實驗中,注射植入成功率達99%,無一例出現感染癥狀。
無線起搏器的植入同樣需在患者腹部開一個創口,但直徑僅1厘米左右,術後能迅速癒合。手術導管從靜脈插入,輸送並放置起搏器至右心室處後即宣告完畢,無需再外連長電線,手術時間也僅為傳統手術的一半,而且術後感染、併發症發作率極低。無線起搏器的出現象徵著繼血管支架和人工心臟瓣膜之後,心律調節領域的又一樁革命性進化。
新型無線起搏器
創新科技全球矚目
在Epworth Eastern醫院近鄰的心臟病門診處,我們見到了港裔醫生Michael Wong,一位年輕有為的心臟電生理學專家醫師。從小隨父母在香港和墨爾本兩地移居、接受教育,王醫生熟悉中外文化,並能熟練掌握英語、粵語和普通話三種語言,同來自各種文化背景的患者順利交談。在採訪中,我們感覺到這是一位性格沉穩、業務精熟、值得信賴的高級醫師。
王醫生在墨爾本東西區多家心臟病專科坐診,每年平均做300-400例心臟起搏器手術。但像他這樣能做無線起搏器植入手術的醫生則是鳳毛麟角,整個澳洲也只有一兩百位而已。此外王醫生還擅長做心室除顫手術,用他自己的話來形容,「我干著『電工』的活兒。」
1999年,王醫生進入墨爾本大學醫科就讀,畢業後在墨爾本最為知名的幾家醫院(Austin, Alfred和墨爾本皇家醫院)接受了心臟病學領域的專業培訓。2014年,王醫生在墨大就讀PHD時,聯合墨爾本皇家醫院完成了一項極為新穎的研究,斬獲了海內外多項榮譽獎項。
Michael Wong醫生
「我當時的研究對象是需要接受透析的腎臟病人,因為這類病人的心臟病發作死亡率非常高。過去30年中醫學界並不清楚這類病人的死因,普遍認為是透析後心率過快所致。我的PHD論文對此展開了研究,得到了出人意料的結果。」
「我把一些電子監測器植入腎病患者的皮膚下,一天24小時記錄其的心率。結果發現,病人死去並非由於心率過快,而是恰恰相反——心率過慢。過去這是沒有人知道的。」王醫生向我們娓娓道來。
2014年,王醫生赴美參加了多個醫學會議的彙報演講,贏得了4項「最年輕研究員」獎。他的研究發現也為醫學界做出了貢獻,醫生們可據此著手採取措施,降低腎病患者透析後的死亡率,從而拯救更多生命。
「許多團體、機構都被我的發現所吸引,好比美國的美敦力公司——全球最大的無線心臟起搏器生產公司,他們的一位高級經理將於本周五(3月2日)與我會面,探討如何進一步推進這項研究。下一步我打算向腎病患者植入無線心臟起搏器,看是否會降低滲析後死亡率。如若成功,便可幫助延長更多人的壽命。」
結語:在Epworth Eastern醫院及其附屬機構中,我們欣喜的了解到澳洲醫學正在多個領域走在世界前列,這真可謂本地患者的福音。一位位優秀的華人醫師正如一顆顆耀眼的星辰,他們成為墨爾本華人社區的驕傲和依靠,點亮著病人心中的希望。
若您也有心臟病方面的治療需求,可同EpworthEastern醫院取得聯絡!
推薦閱讀: Epworth名醫訪談系列
撰文:Eliza
EpworthEastern Hospital
中文服務熱線:1800 903 899
醫院地址:1 Arnold St, Box Hill VIC 3128
諮詢方式:可當面詢問,或撥打中文服務熱線與Amy聯繫
諮詢時間:周一、周二、周四、周五,上午10點到下午4點
This post was last modified on 2019年3月22日 15:11
新州警察局局長凱倫·韋伯威脅說,如果由於鐵路罷工導致觀看煙花人群的安全無法保證,她將建議取消悉尼標誌性的新年前夜煙花表演。 Read More
12月15日,一個網名為「Ares」的中國遊客在「小紅書」上發布了三段使用無人機近距離拍攝澳洲海軍軍艦的視頻。引發了網路熱議和澳洲參議員Malcolm Roberts的關注。 Read More
更新於 :2024-12-20 03:12 12月初,三名台灣總統府當值憲兵因向中共特務提供機密遭到抓捕,之後中共滲透台灣網紅的種種跡象也被媒體爆出,再次引起台灣輿論對中共滲透及《反滲透法》界限的討論。 從中共誕生以來,統戰與滲透一直是中共非常重要的戰略手段,從未放鬆過。上百年來,其滲透能力堪稱登峰造極,幾乎就是無所不在、無孔不入、無往不勝。中共當局不僅依靠統戰與滲透成功地將國民政府趕到了台灣,還將全中國百姓拿捏得服服貼貼。 西方政客的幻想曾造就了中國經濟的快速崛起,中共的統戰與滲透也隨著中國製造的廉價產品全方位地蔓延到了世界各國,並順利地在各級政府、學術領域,甚至地方社團中埋下種子,打下了長期盤踞的基礎。 而散布在世界各國的台灣社團從來就是一個重災區,在民主環境里成長的台灣人並沒有天生的免疫力,一些單純的台灣人往往在有意無意間被利用了、被滲透了,被統戰了,卻完全沒有意識到自己已經墮落在紅色的枷鎖之中。 每當人們提到中共的統戰與滲透就會聯想到特務與間諜,其實統戰與滲透的範圍極其廣泛,廣泛到不能簡單地用「間諜」的概念來分析論述。 比如說,一些有點影響力的台灣人常常會公開提醒台灣商人,不要在中共不喜歡的媒體上刊登廣告,或避免發表支持台灣政府的言論,美其言曰出於「好意」或「保護僑胞」,其實他們已經在中共的戰壕里,替中共的統戰與滲透發揮影響力了。讓人產生恐懼或自覺宣揚「中國好故事」,都是紅色滲透中不可或缺的重要環節。 很多海外華人,包括台灣人或東南亞的華裔難民,他們的政治立場往往會隨著中共影響力的變化而相應發生變化,有些人從反共走向親共,之後又宣稱反共,自由世界給了他們自由思想的空間,但他們是否真的能在立場的改變過程中擺脫中共勢力的束縛呢?那就只有天曉得了。因為中共統戰與滲透的力量就像癌細胞,具有頑固的持久性,有時活躍、有時潛水,當沾惹上後想洗心革面就沒那麼容易。 在澳中經濟處於蜜月的年代,澳洲只看到了滾滾而來的金錢,卻沒注意到中共的金錢是一把雙刃劍,它既減輕了澳洲的經濟危機,也削弱了澳洲的立國基礎,澳洲政府在中共的玩弄下幾乎成為了一堆木偶。譚寶政府最終反戈一擊推出了「反滲透法」,氣焰囂張的中共和統會也不得不偃旗息鼓。中共的紅色勢力就此消亡了嗎?當然不會!那張滲透的網路不是一天建成的,也不可能在一天內轟然瓦解,該鋪墊的早已穩妥,該下的種子也已紮下了根。 英國王子邊上埋著紅色地雷,中共軍人擠進紐西蘭國會,泛紅憲兵在守護台灣總統府,類似的情形比比皆是,澳洲也絕對不會例外,冰凍三尺非一日之寒,區別只在於何時才被發現,西方民主社會的一大特點就是後知後覺。 中國人的群體很簡單,親共與反共都是擺在檯面上,多多少少都對澳洲主流產生影響力,其它的絕大多數社團都保持低調,明哲保身,見風使舵,意見統一。 與中國社區相比,台灣社區反而顯得比較複雜,那是因為各台灣社團在對台灣的定義上有著差異。 在歷史的演變過程中,海外缺乏具有影響力的台灣本土社團代表台灣人發聲,一直被認為是台灣人聲音的社團並非來自台灣,那是一些民國初期就開張的百年老店,「XX堂」,或「XX會」,以及逃離共產極權迫害的難民組成的「越緬寮」團體,他們都曾接受了中華民國文化教育,本質上捍衛的是中華民國。當中共和統會在全世界粉墨登場後,首當其衝就是對這些社團進行統戰與滲透,遺憾的是無一能夠倖免。… Read More
新的482「需求技能簽證」(Skills in Demand, SID) 相關的法規於2024年12月7日生效,由於細節不多,僱主和簽證申請人必須留意簽證的新要求。 首先需要注意的是,將不會有新的子類別。需求技能簽證將與臨時技能短缺簽證使用相同的子類別號碼「482」,但這絕不是簡單的重新標籤。 任何在12月7號之前提交的482簽證申請不受這些變更的影響。 需求技能簽證有三個流派:專業技能流、核心技能流和勞工協議流。前兩個流派取代了中期和短期流派,這意味著該簽證更注重高低收入之間的區別,而不是長期和短期的職業短缺。勞工協議流將有效保留現有標準。至於針對低薪但關鍵職業的基本技能通道的命運,則無法預測。計划進入該流派的職業可能會通過勞工協議獲得。 主要法規不僅修訂了482子類簽證,還包括相關的提名、贊助義務和僱主提名的永久簽證。只有關鍵方面被突出強調。 該法規的大部分內容涉及修訂現有法規,將子類的名稱從「臨時技能短缺」改為「需求技能」,例如,與簽證取消、退款和某些家庭成員豁免的規定。然而,這項新簽證還有許多重要方面。 收入門檻 取代臨時技能移民收入門檻 (TSMIT) 的將是1994年移民法規中設定的兩個收入門檻: 1.… Read More