三國中，華佗用針灸給曹操治療，並說他的病因是「慾望過多，思慮過盛」，還提出用「開顱術」給曹操根治頭痛因而被殺的故事，家喻戶曉。曹操頭痛的真實病因是什麼？為何難治？據史料記載，曹操患有頭痛發病頻繁、劇烈難以根治，學者猜測，真正害曹操苦其一生的疾病，正是如今臨床上極難治癒的「天下第一痛」——偏頭痛。

其實，偏頭痛是一種常見的慢性神經血管紊亂性疾病，是以瀰漫性或單側發作、疼痛劇烈、反覆發作為特徵的一種臨床常見病、多發病。它常在青春期發病，多為女性，部分患者有家族史；勞累、情緒因素、經期等均可誘發。一般來說，偏頭痛發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，恐光（對光線更加敏感）、恐聲（對聲音更加敏感），且肢體活動會加重疼痛的感覺。

一般可以從以下兩個方面來判斷：

一、偏頭痛的主要表現：

1、頭痛以搏動性疼痛為主，也可呈脹痛樣；

2、頭痛以一側為主，也可為兩側或全頭痛；

3、為間歇性反覆發作頭痛，間歇期如常人，亦可為慢性每日頭痛；

4、常於青春期起病，女性居多；

5、可有遺傳及家族史。

二、偏頭痛的伴隨癥狀：

1、可伴有一側眼睛脹痛、畏光、視物模糊、結膜充血；

2、可伴有噁心、嘔吐等癥狀；

3、還可出現頭暈、失眠、煩燥、焦慮等癥狀。

中醫亦稱本病為偏頭痛或偏頭風，多因肝氣鬱結，化風化火，循肝膽之經上撓頭面所引致。針灸治療偏頭痛有較長的歷史和較好的效果，一般採用傳統的透穴刺法，刺絡拔罐等，有效率(止痛率)在90％以上。

供稿：平安中醫診所

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