很多時候大家都錯誤地認為：反正乳牙總有掉落的一天，如果壞了就讓它壞了，新的恆牙長出來再護理就行了。其實，並不是寶寶的所有乳牙都會被新牙替換。寶寶口中的四顆六齡齒，一生只長一次，永遠不會被恆牙頂替。

六齡齒是哪6顆？

孩子長到6歲，家長就應該細心觀察寶寶的牙列了。在所有牙齒最後面的位置，第二（前）磨牙的後方萌出的牙，則是第一恆磨牙。因為它在寶寶6歲左右萌出，所以就被稱為「六齡齒」。它不會有所謂的恆牙替換乳牙。而這顆大牙可以說是非常重要，承擔著極強的咀嚼力。六齡齒一旦被蛀壞，不僅會影響咀嚼進食，還會造成咬合關係紊亂，波及頜骨發育。因此，很多家長選擇用窩溝封閉的方式，保護孩子的六齡齒。

六齡齒示意圖

窩溝封閉是什麼？

窩溝封閉是預防六齡齒被蛀壞的最為有效的方式。這種大牙的表面都有很深的窩溝，那些凹坑和裂隙起著「食物粉碎機」的作用。寶寶六齡齒剛長出來的時候，不會很結實，也沒有經過磨耗。咬合面凹凸不平，很多細菌就容易在裡面安家。不管是刷牙還是漱口，都很難完全解決細菌的存在。殘留物就在縫隙中成長、發酵，牙齒慢慢軟了、脫鈣了、變成蛀牙。

只需在六齡牙的縱深縫隙內塗上樹脂材料，將所謂的窩溝覆蓋住，食物殘渣和菌斑就不容易堆起來。這就像是給牙齒穿好了衣服，從而達到預防蛀牙的目的。

六齡齒一定要做窩溝封閉嗎？

倩婷牙醫告訴你，「是的，窩溝封閉必須做，這非常有必要！「六齡齒」只有一次壽命不說，齲壞率還是所有牙齒中最高。根據我的經驗，六齡牙拔除的比例和罹患其它牙病的發生率均比其它牙都要高！」

據美國疾病控制和預防中心（CDC）在其官網上公布的數據顯示，如果做窩溝封閉，對於六齡牙，兩年的保護率可以達到80%，四年的保護率也高達50%。

窩溝封閉怎麼做？

窩溝封閉，非常簡單：不打麻藥也不痛。窩溝封閉手術應做三次：第1次是三、四歲乳磨牙萌發出時；第2次是在六歲第一恆磨牙萌出時；第3次是在十二歲第二恆磨牙萌出時。窩溝封閉的步驟很簡單，基本包括：清潔牙齒、酸蝕、沖洗乾燥、塗布封閉劑和固化幾個步驟。材料固化後無毒無害，帶來的僅僅是更強大的咀嚼壓力以及對牙齒更進一步的保護。如果做了一次成功的窩溝封閉手術，封閉劑能夠完整存在，磨損但絕對不會脫落。做過窩溝封閉後一個月，要到倩婷牙醫這兒進行一次口腔檢查。若材料有脫落跡象，一定要及時聯繫倩婷牙醫。

做完窩溝封閉後的注意事項

飲食篇

24 小時內不要吃太硬太粘的食物。

家長也要監督降低小朋友吃零食的頻率，吃完蛋糕、巧克力等粘性食物後一定要漱口。

術後篇

窩溝封閉後有一定的脫落率，有的孩子在操作過程中口水多，可能使塗層不牢固，易脫落。家長們要是發現封閉劑脫落應及時複診，重新封閉。

複查篇

一般做完窩溝封閉後，3～6 個月應定期檢查。有問題早發現早解決。

清潔篇

小朋友自己對口腔的清潔能力有限，需要家長的監督與幫助。早晚 2 次是必須的，每次刷牙時間大於 3 分鐘。晚上刷牙後不能再吃東西（牛奶也不能喝）。

供稿：倩婷牙醫/ Sharon Chui Dental Clinic                     圖片：網路

Sharon Chui Dental Clinic

Suite 46, No 12 collins st

Melbourne CBD

Tel: 96546181