(澳洲生活網訊)
「消化不良找嗎丁啉幫忙」
你一定聽過一句廣告!
「嗎丁啉」是中國人藥箱里最常見的胃藥
近日,這種葯被發現有健康隱患!
長時間大劑量服用可能造成—
心律失常!心臟驟停!猝死!
在國外屢遭警告
西安楊森旗下的及「嗎丁啉」(商品名)多潘立酮片是大家最熟知和常用胃腸促動葯,很多人一感到胃不舒服,就會「找嗎丁啉幫忙」,不少患者把它當做助消化葯長期使用。
然而,「嗎丁啉」在國外卻是屢遭警告,因為多潘立酮能帶來很多嚴重不良反應,甚至猝死。
美國
原研葯發明地美國,對這款葯雖然經多次申報,多潘立酮始終沒被美國食葯監局(FDA)批准為人用藥上市使用。2004年,FDA發布警告稱,一切含多潘立酮成分的藥品均非法,同時拒絕相應的成品葯和原料葯進入美國。
FDA認為,多潘立酮的嚴重不良反應包括心律失常、心臟驟停、猝死。
加拿大
嗎丁啉於1985年在加拿大上市,但2002年被停止使用。2007年,加拿大衛生部發布了9例與多潘立酮相關的心律失常報告,包括心律不齊、房顫、室性心動過速、心動過緩、心悸、QT間期延長和扭轉型室性心動過速等,患者年齡範圍為2個月至74歲。
2012年,加拿大衛生部發布警告,馬來酸多潘立酮與嚴重室性心律失常和心源性猝死風險相關,提出警示性建議。比如當患者服用多潘立酮期間出現心率異常或心律失常的癥狀,建議停用並立即就醫,這些癥狀包括頭暈、心悸、暈厥或痙攣。
2015年,加拿大衛生部更加肯定風險相關性,稱多潘立酮會小幅增加嚴重室性心律失常或心源性猝死的風險。加拿大衛生部再次建議,開始應先以儘可能小的劑量用藥,建議每日劑量不超過30mg,療程越短越好。
歐盟
歐盟則更加嚴格,2014年4月,歐洲藥品管理局(EMA)發布報告,認為多潘立酮與嚴重心臟疾病風險相關,建議在整個歐盟範圍內限制其適應症,僅用於緩解噁心和嘔吐癥狀,不再用於治療其他適應症如脹氣或燒心,並建議在成人和體重超過35kg的青少年中將劑量減小至10mg,每日最多3次,使用不應超過1周。
在國內備受歡迎
然而,就是這種被國外屢次警告的「嗎丁啉」,自1989年在中國上市後,深受中國人喜愛。
儘管「嗎丁啉」在中國銷售的說明書中,明確交代了不良反應、禁忌和注意事項,但在使用時長上,中國版的說明書仍將時間限制為「連續使用不得超過14天」。
此外,適應症仍為「消化不良、腹脹、噯氣、噁心、嘔吐、腹部脹痛」,相較歐洲建議「僅用於緩解噁心和嘔吐癥狀」而言,適應症範圍更廣。
相較於醫學研究而言,國內對於藥品不良反應的監測機制和藥品說明書的更新工作往往相對滯後。一位不願具名的北京市著名三甲醫院藥劑科藥師認為,總體而言多潘立酮對於無心臟疾病患者,短期少量用於治療噁心嘔吐癥狀是安全的,但患者有權知曉不良反應信息,並培養科學用藥安全意識。
西安楊森回應
針對這些報道,西安楊森回應稱,「感謝您對西安楊森和嗎丁啉的關注,我們已經獲悉近期媒體關於多潘立酮的報道。」 並稱西安楊森在全球實行統一的安全和質量標準,與全球範圍內的其他國家和地區一樣,我們在中國市場也嚴格遵守相同的質量標準和質量管理體系。
用藥提醒
1、不建議患者把嗎丁啉當做助消化葯來長期使用
在最新的嗎丁啉廣告中,可以看到這樣的表述:「飯後消化好,旅途更輕鬆」,「快速緩解不消化、胃脹、胃痛」。這樣的宣傳方式,很容易讓消費者產生一種印象,即飯後不消化就吃嗎丁啉。但鑒於該葯在北美和歐洲地區被監測到的不良反應問題,國內一些消化科醫生和藥師選擇持有更謹慎的態度,雖然胃動力葯主要以物理運動(促進胃腸道的蠕動)來達到促消化目的,但並不建議患者把嗎丁啉當做助消化葯來長期使用。
2、使用中注意觀察心臟是否有不適
臨床上已經開始留意該葯的副作用,並逐步糾正患者的用藥習慣。一是告訴患者不要長期使用,也不要大劑量使用,二是使用中注意觀察心臟是否有不適。對於那些「只吃嗎丁啉最管用」的患者,建議定期監測心臟功能,且連續服用時間不超過一星期。
3、嘗試替代方法
增強胃動力的藥物不只多潘立酮,促消化還可選擇消化酶類藥物,患者可多嘗試些替代方法。
圖:供圖
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更新於 :2024-12-20 03:12 12月初,三名台灣總統府當值憲兵因向中共特務提供機密遭到抓捕,之後中共滲透台灣網紅的種種跡象也被媒體爆出,再次引起台灣輿論對中共滲透及《反滲透法》界限的討論。 從中共誕生以來,統戰與滲透一直是中共非常重要的戰略手段,從未放鬆過。上百年來,其滲透能力堪稱登峰造極,幾乎就是無所不在、無孔不入、無往不勝。中共當局不僅依靠統戰與滲透成功地將國民政府趕到了台灣,還將全中國百姓拿捏得服服貼貼。 西方政客的幻想曾造就了中國經濟的快速崛起,中共的統戰與滲透也隨著中國製造的廉價產品全方位地蔓延到了世界各國,並順利地在各級政府、學術領域,甚至地方社團中埋下種子,打下了長期盤踞的基礎。 而散布在世界各國的台灣社團從來就是一個重災區,在民主環境里成長的台灣人並沒有天生的免疫力,一些單純的台灣人往往在有意無意間被利用了、被滲透了,被統戰了,卻完全沒有意識到自己已經墮落在紅色的枷鎖之中。 每當人們提到中共的統戰與滲透就會聯想到特務與間諜,其實統戰與滲透的範圍極其廣泛,廣泛到不能簡單地用「間諜」的概念來分析論述。 比如說,一些有點影響力的台灣人常常會公開提醒台灣商人,不要在中共不喜歡的媒體上刊登廣告,或避免發表支持台灣政府的言論,美其言曰出於「好意」或「保護僑胞」,其實他們已經在中共的戰壕里,替中共的統戰與滲透發揮影響力了。讓人產生恐懼或自覺宣揚「中國好故事」,都是紅色滲透中不可或缺的重要環節。 很多海外華人,包括台灣人或東南亞的華裔難民,他們的政治立場往往會隨著中共影響力的變化而相應發生變化,有些人從反共走向親共,之後又宣稱反共,自由世界給了他們自由思想的空間,但他們是否真的能在立場的改變過程中擺脫中共勢力的束縛呢?那就只有天曉得了。因為中共統戰與滲透的力量就像癌細胞,具有頑固的持久性,有時活躍、有時潛水,當沾惹上後想洗心革面就沒那麼容易。 在澳中經濟處於蜜月的年代,澳洲只看到了滾滾而來的金錢,卻沒注意到中共的金錢是一把雙刃劍,它既減輕了澳洲的經濟危機,也削弱了澳洲的立國基礎,澳洲政府在中共的玩弄下幾乎成為了一堆木偶。譚寶政府最終反戈一擊推出了「反滲透法」,氣焰囂張的中共和統會也不得不偃旗息鼓。中共的紅色勢力就此消亡了嗎?當然不會!那張滲透的網路不是一天建成的,也不可能在一天內轟然瓦解,該鋪墊的早已穩妥,該下的種子也已紮下了根。 英國王子邊上埋著紅色地雷,中共軍人擠進紐西蘭國會,泛紅憲兵在守護台灣總統府,類似的情形比比皆是,澳洲也絕對不會例外,冰凍三尺非一日之寒,區別只在於何時才被發現,西方民主社會的一大特點就是後知後覺。 中國人的群體很簡單,親共與反共都是擺在檯面上,多多少少都對澳洲主流產生影響力,其它的絕大多數社團都保持低調,明哲保身,見風使舵,意見統一。 與中國社區相比,台灣社區反而顯得比較複雜,那是因為各台灣社團在對台灣的定義上有著差異。 在歷史的演變過程中,海外缺乏具有影響力的台灣本土社團代表台灣人發聲,一直被認為是台灣人聲音的社團並非來自台灣,那是一些民國初期就開張的百年老店,「XX堂」,或「XX會」,以及逃離共產極權迫害的難民組成的「越緬寮」團體,他們都曾接受了中華民國文化教育,本質上捍衛的是中華民國。當中共和統會在全世界粉墨登場後,首當其衝就是對這些社團進行統戰與滲透,遺憾的是無一能夠倖免。… Read More