（澳洲生活網訊）據ABC新聞報導，聯邦政府周四（31日）審核國民保健系統（Medicare）改革的計劃，其中滿足為目前400多萬慢性病患者提供的「量身定做」問診計劃的構想。希望降低不必要的住院率，緩解公立醫院系統壓力的同時，患者能得到更有品質的醫療照護。

來自初級衛生保健諮詢小組（PHCAG）改革方案去年年底時提出。目前，各州和行政區正加以討論，預計200個診所的6.5萬名患者將參加試行計劃。

據悉，約五分之一的澳人患有不同的多項病症，包括糖尿病、心臟病、癌症、精神健康、眼科疾病、呼吸道條件和關節炎。為緩解公立醫院壓力，2013 –14財年中半數的入院治療慢性疾病病人是可以避免住院的，導致平均每兩到三分鐘醫院接受一個病人。

衛生保健小組表示，如果不採取行動，50年內醫療費用或增加50%。該小組去年在報告中曾發出警告，目前有超過35%的澳人患有至少一項慢性病症，而罹患多項綜合病症的人正在增加，這種趨勢「正強力挑戰當前的初級衛生保健系統及其與二級護理系統」。

根據澳洲衛生和福利研究所（AIHW）在2015年年中的報告，約20%的人口有兩種或兩種以上的慢性疾病。研究所報告稱，「慢性和複雜病症患者是醫療服務的高用戶。目前，澳洲初級衛生保健服務這個病人群是分散的，並且經常不與二級護理服務聯繫，讓患者難以對他們的保健計劃感到自信……大多數有多種慢性疾病的患者接受多家診所的治療。因此，醫療團隊之間有效溝通很具挑戰，治療很可能是不一致的。」

試行措施包括

*病人自願報名，診所或醫療服務提供者提供保健基地；

*鼓勵患者學習如何通過技術輔助管理自己的健康；

*病人會得到電話、電子郵件、視頻會議和工作時段外的護理支持；

*病人提名首選的臨床醫生，這位醫生比較了解他們的毛病、首要關心的問題和願望，並負責他們的照護協調；

*靈活的服務交付，共享信息和護理計劃；

*致力於高質量和安全的護理；

*共享醫療數據。

文：祝紫