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被點名的最差「垃圾醫保」

(澳洲生活網訊)近日澳洲消費者團體Choice一份分析書中列舉了澳洲最差的醫療保險。

以一對夫妻來說,一些保險每年費用高達2410澳元,但是保險條款中卻有很多限制和例外,在許多情況下,只有不到1%的住院醫護服務費用被包在保險範圍內。

而最常見的嚴重疾病諸如癌症、中風和心臟病等的治療費用卻被排除在外,也就意味著投保人還不如去依靠全民醫保。

Choice的發言人湯姆·戈弗雷( Tom Godfrey)呼籲,聯邦政府應把這些他認為是「浪費消費者與納稅人金錢」的醫保都取締掉。 他說:

「這些醫療保險在多數情況下都不是最便宜的,但是它們所使用的行銷手段往往會誤導消費者,讓消費者以為它們的保險範圍包含了很多費用。」

他還建議,政府應重新考慮這些「垃圾」醫保,看它們是否符合私人醫療保險回扣的要求(Private Health Insurance Rebate)、是否應該被豁免醫療保險附加稅(Medicare Levy Surcharge)及終生醫療保險附加費(Lifetime Health Cover Surcharge)。

最糟糕的醫療保險

Choice將那些「垃圾」醫保全部列舉了出來,這些醫保只覆蓋寥寥可數的幾種醫療費用,比如意外事故、智齒、闌尾手術、膝蓋檢查及治療,其餘所有的醫療服務和疾病都被排除在外。

一對夫婦在回扣前要購買下列醫保的投保費,數額在2016年3月31日前有效:

Australian Unity Basic Hospital, 1500澳元-2600澳元

Defence Health Essentials Hospital, 1475澳元-2210澳元

HIF Gold Vital, 1090澳元-1700澳元

Medibank Young Hospital, 1235澳元-2410澳元

NIB Basic Hospital, 1540澳元-2060澳元

僅提供意外事故和急救車服務,不包括其它服務和疾病的「垃圾保險」:

HCF Accident Hospital only Cover, 770澳元-2140澳元

Medibank Accident Cover, 1190澳元-2315澳元

澳洲醫療協會(Australian Medical Association,簡稱AMA )主席Brian Owler對此以上表示贊同。

他說:「如果人們想在自身的私人醫保方面省錢,那AMA強烈建議他們不要上當受騙去購買垃圾醫保,。」

「AMA認為那些垃圾醫保應當被徹底禁止。」

AMA上周公布了其首次的私人醫療保險報告單(Private Health Insurance Report Card),其中發現市面上的很多醫療保險不會提供「消費者期望的保險範圍」。

Owler教授表示,這些保險有時會起誤導性的名字,暗示自己會提供非常高水平的理賠數額,但實際上它們都只是理賠數額一般的「基本」保險而已

他也警告說,網上不少比較網站都收了醫療保險公司的傭金。

部長「深切關注」

在官員們仔細關注了超過四萬澳洲人所填寫的政府在線調查後,衛生部部長Sussan Ley已承諾提供一個「更透明」的醫療保險制度。

雖然Ley女士暗示了一個潛在的垃圾醫保禁令可能會出台,但是她表示在作出任何決定之前會與醫療保險業界進行廣泛磋商。

醫療基金遊說團體Private Healthcare Australia的首席執行官Rachel David則表示,醫療基金正「與政府緊密合作」來提高透明度。

醫保公司的回應

HCF的執行董事Shaun Larkin表示,自家在Choice榜單上的 Accident Only醫療保單「可應客戶要求提供,但並不會主動向客戶進行推銷」。 他說:

「值得一提的是,HCF的Premium Hospital及Basic Hospital這兩種醫療保險在Choice的三月月刊中都被列為各自領域的佼佼者,而這兩種醫保才是我們會主動向客戶推薦的。」

他還說:「在上一財年中,公司每收到的1澳元保費中就有90.4澳分是回饋給了我們的客戶,這是所有大型私人醫療保險公司中最多的。」

一位NIB的女發言人表示,雖然公司希望每位客戶都能購買頂級保險來「確保他們萬無一失」,但那些較便宜的保險旨在「平衡客戶承受能力與保險範圍」。

她認為,NIB在Choice榜單上的 Basic Hospital保險「 對那些尋求自身能承受的保險範圍的人們是一個很好的選擇」。

如何切換基金

*得到一份詳細報價

*要求只有在舊保險取消之後新保險才生效

*要求結清證明書

*要求逐項索賠聲明(製作副本,並將其發送給你的新基金)

*將你的老基金的銀行直接扣款取消

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