中老年人常见眼病的防治—老年性黄斑变性(2)

养生保健

(澳洲生活网讯)老年性黄斑变性(AMD)、或中老年黄斑病变的发病率很高。但是很多病人早期并没有明显症状,仅有一部分病情进展较快、短期内加重,对视力有严重损害。

老年性黄斑变性(AMD),一般分为干性和湿性,干性AMD多发生于50岁以上的老年人,双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、病人常无明显症状。

眼底检查双眼黄斑区色素沉积、中心区光反射消失、眼底常可见到一些大小不一、边界不很清晰的黄色病变。病程晚期,病人由于视网膜色素上皮层的萎缩及色素脱失,可能出现地图样萎缩。

湿性AMD病变时形成了脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)。CNV一旦形成,由于新生血管较脆弱,易出现渗出、出血等一系列病理改变,导致中心视力失缺。

湿性AMD多发生于60岁以上的老年人,多为一眼先发病,对侧眼可能在相当长的一段时间以后才发病,但也有少数病人双眼先后不久发病。与干性AMD视力缓慢的进行性下降不同,湿性AMD病人发病后视力减退较为迅速,常于短期内明显下降。

干性AMD有时候会转化为湿性AMD,因此老年人应定期检查眼底。在病变早期治疗相对效果较好,而晚期效果差。

下周继续讲治疗,澳洲政府将anti-VEGF的疗法纳入Medicare,使患者接受这一治疗的费用大幅度降低。

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