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私人医保拖欠住院费 致新州损失上亿

新州政府称,部分私人医保公司未能支付其应承担的公立医院住院费用,导致新州纳税人每年损失约1.4亿澳元。然而,医疗保险行业最高机构则指责州政府试图对保单持有人征收“健康税”,以支撑陷入困境的医院系统。

新州政府称,部分私人医保公司未能支付其应承担的公立医院住院费用,导致新州纳税人每年损失约1.4亿澳元。然而,医疗保险行业最高机构则指责州政府试图对保单持有人征收“健康税”,以支撑陷入困境的医院系统。

周一(9月30日),新州政府表示,根据新州卫生部门的估算,公立医院床位每日平均成本为1075澳元。去年,新州卫生部门向私人医保公司收取的费用仅为892澳元,这意味着政府为这些公司提供了17%的补贴。虽然大部分保险公司按照规定支付费用,但仍有一些大型保险公司未能支付应有的费用,许多保险公司为每张病床每天只支付474澳元,这意味着新州纳税人提供了高达56%的补贴。

新州卫生厅长帕克(Ryan Park)则表示,私人保险公司将成本转嫁给纳税人,是“我们的医疗系统再也无法承受的负担”。“我们看到一些盈利巨大的保险公司每年赚取数十亿澳元利润,却将账单推给纳税人,这是不可持续的。”他说。

根据新州政府的预算,如果私人健康保险公司向公立医院支付正确的床位费,到2027/28财年将为州政府带来4.9亿澳元的收入。

然而,该行业最高代表机构Private Healthcare Australia首席执行官Rachel David周一表示,如果保险公司增加床位费缴费,银级保单持有人2025年的保费可能平均上涨114澳元,这或导致数千人退出私人健康保险系统。

她形容政府的举措为“征收健康税”。她说,46%的新州人拥有健康保险,但“大多数有健康保险的人并不富裕。65%的人年应税收入在9万澳元或以下。他们在生活成本危机中无法再承受额外的财务压力” 。“我们理解新州政府面临重大预算压力,但对投保人征税并不是解决办法。”

Private Healthcare Australia委托进行的建模显示,若每周征税4澳元,将导致至少6万人放弃医疗保险,使更多人转向公立医院系统,而目前一些人等待治疗的时间已达数年。

澳洲医生协会(AMA)4月发布了公立医院绩效报告——《2024公立医院报告卡》(2024 Public Hospital Report Card )发现,澳洲公共卫生系统正面临严峻局面,其中,公立医院的计划手术(Planned Surgery)等待时间创下历史最长纪录,而急诊科也未能及时救治多达三分之一的危重病人。

 

责任编辑:小凡

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