近期，冬季呼吸道疾病已进入高发时期。监测显示，目前流行的急性呼吸道感染性疾病均由已知病原体引起，以流感为主，此外还有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、偏肺病毒等引起的感染。老年人由于年龄增长，呼吸道的防御能力、全身的免疫功能是下降的，因此容易受到各种各样呼吸道病原体的侵袭。

那么老年人如何有效减少感染和重症发生？得了流感该怎么办？一起来了解。

老年人需重视流感的危害

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，主要经呼吸道飞沫传播。在流感流行季，人们都有感染流感的可能，但老年人感染流感后更容易发展为重症，危及老人生命健康。

许多老年人患有不同程度的心脑血管疾病、呼吸系统疾病，如冠心病、脑梗死、高血压、慢阻肺等慢性疾病。流感容易诱发和加重这些慢性病症状及病情，导致重症病例的出现。

从症状上来说，区分流感和肺炎支原体感染并不是件容易的事儿。流感的症状不一定更轻，肺炎支原体感染的症状也不一定就更严重。

“不怕感冒，就怕肺炎”，尤其有老人、孩子、免疫力低下人群的家庭，在家观察怕延误治疗时机加重病情，去医院怕二次感染。这时，学会区分这两种病症就显得尤为重要。

1、流感（流行性感冒） 

指由流感病毒引起的急性呼吸道感染，流感病毒有4种类型：甲型、乙型、丙型和丁型，甲型和乙型可引起季节性流行。

传播方式：空气飞沫、接触（手-口、手-鼻）传播；

临床表现：急性发烧、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛和乏力。

2、支原体肺炎 

支原体肺炎，是由肺炎支原体感染后引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。

临床表现：发热、咳嗽，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，少数可发展为危重症，出现呼吸困难、呼吸衰竭等。

老年人得流感后症状有哪些？

流感症状通常是高热、肌痛、寒战、头痛、咽痛、干咳和全身不适，潜伏期为1-2天后突然发作，持续约3-7天。

流感的全身症状较重，局部症状较轻。但往往老年人流感症状不典型，可表现为乏力、低热、意识状态下降、精神错乱，也可导致不属于流感的症状，如跌倒，日常活动产生依赖性。

另外，老年人易出现流感并发症，如细菌性肺炎，或潜在疾病的急性加重（如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、急性心血管事件）。

老年人感染后，如何判断是否需要求医就诊？

这个需要结合老年人的年龄、基础性疾病的情况和呼吸道感染的严重程度来进行综合性判断。

了解老人的基础情况：包括基础体温、血压、脉搏、血氧饱和度等。

了解基础性疾病情况：如果老年人基础疾病比较重，特别是较为严重的呼吸系统疾病、心脑血管疾病、活动性肿瘤等；或者年龄已超过65岁以上的老年人，注意观察症状变化，必要时尽早前往医院求医。

密切观察症状的变化：如果老年人仅出现轻微的呼吸道症状，如轻微的流鼻涕、打喷嚏，一般情况比较好，可以居家观察。

重型流感病例符合以下情况之一时，诊断为重症流感：

（1）持续高热大于 3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；

（2）呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；

（3）神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；

（4）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；

（5）合并肺炎；

（6）原有基础疾病明显加重 。

如果出现高烧不退、呼吸困难、喘息、血氧饱和度下降等，或者其他更严重的情况时，就需要及时就医。

医生提醒

呼吸道传染病及时治疗是非常重要的！以流感为例，抗流感病毒药物48小时之内用药效果最好，如果超过了48小时，用药效果就会打折扣。如果家里已经明确有流感患者，老人一旦出现呼吸道感染症状，要及时就医。

坚持做好健康监测，很有必要

老年群体要控制好慢性基础性疾病，比如控制好血压、血糖等，保持身体状态健康平稳。

其次，在呼吸道传染病高发季节，要格外留意老年人的健康状况。若出现发热、咳嗽、咽痛等症状时，要视老人的具体情况实施相应的对策。

如何减少老年群体的感染风险？

1、戴口罩

在呼吸道传染病流行季节，老年朋友尽量避免前往通风不良的公共场所。如果必须前往，建议佩戴口罩，并注意缩短逗留时间。

2、接种流感疫苗

通过接种疫苗，我们可以获得主动免疫保护，免受传染病侵害，可以有效减少感染流感的风险，减轻疾病的严重程度，防止并发症，尤其是老年人、基础性疾病患者等群体更应积极接种流感疫苗。

建议60岁及以上老年人在无疫苗禁忌症的前提下，积极接种流感疫苗，每年接种1剂次。接种流感疫苗2-4周后，才可产生具有保护水平的抗体。 可以就近选择医院、社区卫生服务中心进行流感疫苗接种。

3、勤洗手

饭前便后要洗手，外出归家要洗手，触摸眼口鼻要洗手，在外触摸电梯按钮，门把手，楼梯扶手等公共设施后，也要洗手！而且，一定要用肥皂或洗手液在流动水下洗手。

4、定期锻炼

适度运动可以增强免疫系统，并能将患感冒的风险降低三分之一，任何规律的锻炼都会对身体和免疫系统有益。

锻炼的方式、时间、地点的选择因人而异，总的原则是动则有益、贵在坚持、量力适度。

5、保持室内清洁，常通风

冬季虽天气寒冷，但也要注意开窗通风，保持居室内空气清新，避免空气污染，每天2-3次开窗，每次20-30分钟。但通风期间一定注意保暖，不要着凉。

如条件允许，定期对身边常使用的物品及居住环境清洁消毒。如手机、眼镜、门把手等经常接触的地方可用酒精擦拭法进行消毒。

6、保持水分平衡

确保每天摄取足够的水分，可以帮助身体更好地抵御病菌。也可适当喝一些淡盐水、淡茶等。

7、保持营养均衡

根据身体情况，尽量多的选择种类丰富的食材：富含优质蛋白的大豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼虾、瘦肉等；富含维生素C的水果蔬菜（优选深色叶菜）；富含B族维生素的糙米、全麦面包、燕麦等。