澳洲的冬天来了，湿滑的路面和厚重的衣服，让长者摔倒的风险增加。摔跤对年轻人来说不算大事，但对老人可不一样。防止长者摔倒，真的很有必要！对于老人来说，摔跤可能是与死神交手。

Healthdirect(澳洲健康咨询服务)数据显示，老人摔倒是65岁以上老人伤害死亡的重要原因，在过去的 12 个月中，近三分之一的澳大利亚长者经历了跌倒。 其中，五分之一需要住院治疗。 即使跌倒不会造成伤害，它们也经常会导致对长者失去信心，并导致对跌倒的持续恐惧。

如何评估摔倒风险

65岁以上的老人属于跌倒致死的高危人群，而且其中一半以上的跌倒事件都发生在家里。最常见的就是在浴室滑倒摔伤，或者是在上厕所时，起身或者往下蹲的时候站不稳摔倒，甚至在起床的时候没站稳都可能造成摔倒摔伤。

需要考虑的因素

• 是否有摔倒史

• 是否服用药物 （镇静剂、抗抑郁药、抗帕金森氏症、降压药、催眠药）

• 心理状况 （焦虑、抑郁、合作、洞察力或判断力）

• 认知状态 （AMTS测试，判断长者是否有脑退化症）

如果上述项目，符合您目前情况，例如曾今摔倒过，目前正在服用抗抑郁的药物，AMTS测试评估有潜在脑退化症风险。那么您就需要注意了，因为您的摔倒风险高于其他人。

增加摔倒的风险因素

视力报告： 是否能观察到的障碍物体，能否识别坡度，路面湿滑程度

行动能力：走路是否正常，是否有摇晃，腿脚不稳定

判断能力：是否混乱、迷失方向；对旁边人提出的行走要求，是否难以准寻或无法配合

日常生活活动：使用不安全的工具 （例如用雨伞做拐杖），不安全的鞋类/不合适的衣服 （例如鞋子太滑；衣服长度不适，拖行到地面）

居家环境：尤其是床、浴室、餐厅的区域，地面是否有坡度，瓷砖是否很滑，老人腿脚不便是否有扶手

营养摄入： 体重过轻、食欲不振、感觉腿脚无力

排便管理：尿急、夜尿也会增加摔倒风险

其他降低摔倒风险的建议

长者平常动作应适当放慢速度，应重视容易摔跤的几个时刻：

1.夜起时因夜间光线黑暗上厕所时容易摔跤；

2.夜起时发生体位性低血压易导致摔跤；

3.洗澡时地面湿滑容易摔跤；

4.饭后血液都到消化系统，大脑缺氧，容易摔跤；

5.做家务时候，如踩到小板凳上容易摔跤；

6.急于接电话时易摔跤等。

专家提示在长者日常生活中，提倡一个“慢”字。转身、转头动作慢，起身、下床速度慢，行进与外出也要慢。

若老人不慎跌倒，一定不要急于起身，以防造成更严重的二次伤害。尤其要提醒的是，长者发生跌倒后，无论受伤与否，都要及时告诉家人或医生。

万一摔倒，用什么姿势着地

不慎摔倒，有个正确姿势！——用手撑着地

专家再提示：如果家中有老人不慎摔倒时，切记有一个“正确姿势”——

万一发生摔倒，一定要用手撑着地，尽量将摔倒后带来的危害降到最低。

一种是臀部着地导致的股骨头骨折、髋部骨折或腰椎压缩性骨折；另一种是用手撑地导致的手臂骨折。

如果跌倒的时候，坐到地上，支撑点落在臀部，易导致腰椎压缩性骨折。

如果摔倒时，用手撑地，往往损伤的是腕关节，顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需卧床，康复训练也容易做，更不会发生致命的并发症。

不小心摔倒了怎么办？

1.切忌匆忙站（扶）起：如果发现长者跌倒，首先应评估伤情，看看是否有严重疼痛或出血情况，一旦发生应立即拨打000求救，勿随意挪动老人！

若周围无人，跌倒后应保持镇定，几分钟内不要有任何动作，判断自己是否受伤，可缓慢移动手脚、手臂和腿，感受是否疼痛，活动是否受限。

2.如果没有受伤，且有余力，可遵循以下步骤自行爬起：

1) 如背部着地，先转动头部检查是否有异常；

2) 准备起身时，先弯曲双腿转身为俯卧位，爬到最近的支撑点如桌椅等；

3) 重心逐步抬高：双手支撑地面抬起臀部，屈膝面向椅子跪立，双手扶住椅面；

4) 寻找支撑点：以椅子为支撑，缓缓站起，转身坐椅子上。

摔倒后要联系谁？

首先大声呼救，请伴侣或家人帮忙

如果家人发现情况危机，如失去意识，流血，腿脚失去知觉，立刻拨打000

情况稳定后，请咨询您的家庭医生

同时，请告诉您的护理顾问（也包含护理经理和个案经理），我们会写入长者的记录中，我们会有一系列的措施，预防长者再次摔倒。

如果长者因为摔倒后，一旦护理需求有所变化，也请告诉您的护理顾问，以便我们做护理服务做出调整，或满足条件后协助长者升级居家养老津贴的等级。

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