本期我们继续上周话题聊聊脑卒中高危人群的自我评估及脑卒中后恢复期护理问题。
由于卒中发生大多没有征兆,突如其来,且病情较重,常伴有肢体活动障碍。即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍有70%以上的卒中者生活不能完全自理,给社会和家庭增加了许多负担。所以避免或延迟脑中风发生关键在于预防。在日常生活中,老年人最重要的是必须长期坚持健康良好的生活方式,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”;健康饮食习惯包括低盐低脂饮食、多吃水果蔬菜,忌油腻、辛辣、高热量及过咸等食物;戒酒、戒烟和注意休息、坚持运动;保持良好心态。其次是防治高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病和高凝状态等原发病,坚持合理用药、积极一级预防,定期进行健康体检,发现问题早防早治,及时就医,避免和延迟脑卒中发生。
脑卒中的风险评估对象为既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史或为40岁以上、脑卒中风险评估≥3分的高危人群。
脑卒中风险初筛评估,如下8项,每项1分(≥3分为高危人群):
(1) 高血压病史(≥140/90毫米汞柱)或正在服用降压药物
(2) 房颤或心瓣膜病
(3) 吸烟
(4) 血脂异常
(5) 糖尿病
(6) 很少进行体育活动
(7) 明显超重或肥胖(体重指数(BMI)≥26)
(8) 有脑卒中家族史。
脑卒中急性期时,家属及病患注意力均放在抢救生命上,而恢复期则急于求成,期望患者生活自理,甚至重新步入工作,回归社会,往往欲速而不达,因此对于患者后期的心理、肢体、语言康复需要注意如下问题:
(1)心理护理:部分患者残留肢体瘫痪、卧床,表现出悲观、失望、精神抑郁等情绪,要多鼓励患者树立战胜疾病信心,身残志不残、身残也要志坚;实事求是地对待自己的疾病和功能,与医护人员、家庭成员积极配合,力争取得良好预后。
(2)脑卒中的二级预防:包括合理用药、控制危险因素。严格遵循医生指导用药,不能自行加用其他药物;注意血压、血糖平稳,定期监测血脂,预防心肺合并症;预防脑卒中再发。
(3)肢体、语言功能康复:大部分患者恢复期是在家庭度过,这要求家属应解如何做好家庭康复,在康复科医生的指导下完成。
(4)康复期护理:保证患者基本生活需要,视具体患者、病情不同,做好特种护理工作:如不能自主进食老人,给予鼻饲饮食,保证足够营养摄入量;导尿管、褥疮护理等。此外需要强调的是部分患者病后由于肢体偏瘫,需要长期卧床,务必保证患者大便通畅。排便用力可再次诱发脑卒中事件,必要时可考虑给予药物通便。
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This post was last modified on 2021年12月18日 18:26
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更新於 :2024-12-20 03:12 12月初,三名台湾总统府当值宪兵因向中共特务提供机密遭到抓捕,之后中共渗透台湾网红的种种迹象也被媒体爆出,再次引起台湾舆论对中共渗透及《反渗透法》界限的讨论。 从中共诞生以来,统战与渗透一直是中共非常重要的战略手段,从未放松过。上百年来,其渗透能力堪称登峰造极,几乎就是无所不在、无孔不入、无往不胜。中共当局不仅依靠统战与渗透成功地将国民政府赶到了台湾,还将全中国百姓拿捏得服服贴贴。 西方政客的幻想曾造就了中国经济的快速崛起,中共的统战与渗透也随著中国制造的廉价产品全方位地蔓延到了世界各国,并顺利地在各级政府、学术领域,甚至地方社团中埋下种子,打下了长期盘踞的基础。 而散布在世界各国的台湾社团从来就是一个重灾区,在民主环境里成长的台湾人并没有天生的免疫力,一些单纯的台湾人往往在有意无意间被利用了、被渗透了,被统战了,却完全没有意识到自己已经堕落在红色的枷锁之中。 每当人们提到中共的统战与渗透就会联想到特务与间谍,其实统战与渗透的范围极其广泛,广泛到不能简单地用“间谍”的概念来分析论述。 比如说,一些有点影响力的台湾人常常会公开提醒台湾商人,不要在中共不喜欢的媒体上刊登广告,或避免发表支持台湾政府的言论,美其言曰出于“好意”或“保护侨胞”,其实他们已经在中共的战壕里,替中共的统战与渗透发挥影响力了。让人产生恐惧或自觉宣扬“中国好故事”,都是红色渗透中不可或缺的重要环节。 很多海外华人,包括台湾人或东南亚的华裔难民,他们的政治立场往往会随著中共影响力的变化而相应发生变化,有些人从反共走向亲共,之后又宣称反共,自由世界给了他们自由思想的空间,但他们是否真的能在立场的改变过程中摆脱中共势力的束缚呢?那就只有天晓得了。因为中共统战与渗透的力量就像癌细胞,具有顽固的持久性,有时活跃、有时潜水,当沾惹上后想洗心革面就没那么容易。 在澳中经济处于蜜月的年代,澳洲只看到了滚滚而来的金钱,却没注意到中共的金钱是一把双刃剑,它既减轻了澳洲的经济危机,也削弱了澳洲的立国基础,澳洲政府在中共的玩弄下几乎成为了一堆木偶。谭宝政府最终反戈一击推出了“反渗透法”,气焰嚣张的中共和统会也不得不偃旗息鼓。中共的红色势力就此消亡了吗?当然不会!那张渗透的网络不是一天建成的,也不可能在一天内轰然瓦解,该铺垫的早已稳妥,该下的种子也已扎下了根。 英国王子边上埋著红色地雷,中共军人挤进新西兰国会,泛红宪兵在守护台湾总统府,类似的情形比比皆是,澳洲也绝对不会例外,冰冻三尺非一日之寒,区别只在于何时才被发现,西方民主社会的一大特点就是后知后觉。 中国人的群体很简单,亲共与反共都是摆在台面上,多多少少都对澳洲主流产生影响力,其它的绝大多数社团都保持低调,明哲保身,见风使舵,意见统一。 与中国社区相比,台湾社区反而显得比较复杂,那是因为各台湾社团在对台湾的定义上有著差异。 在历史的演变过程中,海外缺乏具有影响力的台湾本土社团代表台湾人发声,一直被认为是台湾人声音的社团并非来自台湾,那是一些民国初期就开张的百年老店,“XX堂”,或“XX会”,以及逃离共产极权迫害的难民组成的“越缅寮”团体,他们都曾接受了中华民国文化教育,本质上捍卫的是中华民国。当中共和统会在全世界粉墨登场后,首当其冲就是对这些社团进行统战与渗透,遗憾的是无一能够幸免。… Read More