导语:
在申请居家养老津贴的过程中,老年部对您的健康情况和家居安全做一系列详细的评估,作为评估的总结,一份计划会被制定出来,它就是“支持计划 MAC Support Plan”。这份支持计划至关重要,因为您获批居家养老津贴之后,用什么护理服务,就全看支持计划了。
支持计划是如何产生的?
当您递交提交居家养老申请后,经过一段等待时间,根据您的年龄和健康状况,老龄服务部将会把您的资料提供给:
– 市政厅 (Council) 或
– 老龄服务部评估小组(Aged Care Assessment Team (ACAT) 由他们安排评估。
一般情况下,先到和您联系的是市政厅的员工,他们会进行简单的评估,看您需要什么样的居家服务。
如果市政厅的员工如果发现联邦政府居家支持计划(入门级服务补助)不能够满足您的需求,他们会将您的资料再次提供给地方“老龄服务部评估小组” ,给您一个“居家养老津贴”的评估,了解您的身心健康状况及生活环境,判断您是否适合得到居家养老的津贴。老龄服务部评估小组在评估时做的计划,就称之为 “支持计划 Support Plan” 了。
支持计划包含的内容:
五个主要内容包含:介绍、情况、背景、评估和建议,五个部分。
教学案例:
1 介绍:
张明先生,82岁,住在墨尔本东南区。 AC号码12345678
在2021年3月3日,在家中在家接受老年护理评估小组 评估。其他参与者有他的儿子,普通话翻译员Jenny小姐。
由于最近健康状况变化后护理需求不断增加,李先生需要通过评估小组获批一项家庭护理方案。
2 情况:
根据张明先生家庭医生的2021年 2月 10的报告显示,张明的病史包括:骨质疏松症、排尿控制困难和早期的白内障。
3 背景:
张先生是一名 82 岁,独自在墨尔本Vermont 区居住。他出生在中国,2008 年移民到澳大利亚。他有一个儿子,儿子住在附近并尽可能地提供帮助。张先生以前是公司的电子技术人员,所以到目前任然可以使用微信和电话,思路敏锐。
4 评估:
张先生在评估期间,室内用四轮拐杖移动,在室外使用四轮助行器。张先生的家,位于建筑的第4层,
该单元可以通过电梯进入。张先生在2021年2月1日洗澡时有过一次摔倒,之后张先生对出行表示出了缺乏信心。张先生家的浴室的挡水坡比较高,张先生抬腿有困难,浴室里没有扶手。
张先生说他排尿控制有困难,有兴趣看排便物理治疗师。
以前张先生会到家附近的超市自己购买菜,但是摔倒后,张先生感到行走困难,但是家人都忙碌,需要有人协助外出。
5 建议:
经过评估,建议张先生将受益于 3级家庭护理,为他提供个人护理、家政援助、社会支持个人购物、看病和交通等方面的援助,以满足他日益增长的护理需求,可以让张先生在家安全地养老。
张先生的支持计划的报告将发送给他的家庭医生。
评估员名字:John Smith,评估员所属区域, 电话号码
这之后评估员还根据张先生情况,推荐所需的服务建议,例如:
此外,在支持计划中,评估员还会包含:
联合医疗和理疗服务,赞托护理服务,家庭改造,社会或社区的支持小组,交通工具,当前已经获批的护理等级,等一系列信息。因为每个人情况不同,在这里不展开说明。
做完评估后什么时候获得支持计划:
做完评估后,一般在收到第一封信的时候,就会收到支持计划。
支持计划为什么重要:
您获批居家养老津贴后的一系列服务,都是根据支持计划的内容而产生的。
如何将支持计划与护理需求联系起来:
当您正式拿到政府下放的津贴后,您选好了一个津贴管理机构,津贴管理机构会根据您的需要和个人身体状况,为您设计一个量身订做的护理计划。这时候您之前做的支持计划,就成为关键的参考信息。
在快乐生活,顾问会根据您的支持计划进行评估,找到长者可能存在的潜在风险,移交给护理顾问以及联合医疗团队,并且给出专业的建议,为您量身制定护理计划。
教学案例中的张明叔叔在最近不小心摔倒过,快乐生活就会根据张叔叔提供的信息,判断张叔叔摔倒的原因,是因为腿脚的问题,平衡感的问题,骨质疏松的问题,还是早期白内障视力的问题,给出解决方案,如请OT职业质量师上门,建议安装屋内扶手,补钙等建议。
张叔叔将会在快乐生活联合医疗团队和注册护士的建议下,与continent physio(排便物理治疗师)会面。很好的了解到如何在家进行排便控制训练。
此外张叔叔需要有人定期陪他买菜,做饭,洗澡,打扫屋子,快乐生活会推荐有正规资历的护工为张先生服务。护工和其他服务供应商和快乐生活没有金钱联系,所以价格属于市场合理范围。当然如果长者有自己的护工或有朋友推荐的,只要有正规资历,仅需要请护工联系快乐生活,我们核查护工资质后,就会为长者安排这名护工开始服务。
要注意:
支持计划生成之后,到长者获批津贴之间,会有较为长的等待时间,这期间长者的健康状况会有变化,我们的护理顾问/个案经理会在制定护理计划的时候询问您,最近身体方面有什么新的变化,从而制定最新的,最适合您的护理计划。
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