痛风是尿酸结晶沉积在关节腔内,造成关节肿胀和变形的关节病变。血中尿酸浓度上升,使尿酸钠盐结晶沉积在关节的滑囊液中,在四肢末端关节形成痛风石,引起急性或慢性关节肿胀发炎及变形。痛风会带来剧烈关节疼痛,许多患者用“痛不欲生”来形容,除此之外,还可能引起肾衰竭、肾结石、高血压、脑中风及心血管疾病等并发症。
饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素,但是还应该关注真正同痛风发作关系密切的几个因素,如:疲劳过度、进食高嘌呤食物、酒精、肾功能不全及合并其他疾病特别是高血压,高血脂以及低剂量阿斯匹林,Thiazides类利尿剂的应用等。所以单纯控制饮食是不够的,恢复痛风病患的尿酸代谢能力,治疗并发疾病,避免使用利尿剂等尤为重要。
痛风属于中医学“历节病”、“白虎病”、“白虎历节风”、“痛风”等范畴。隋代太医巢元方在《诸病源候论》中指出:“历节风之状,短气自汗出,历节疼痛不可忍,屈伸不得是也”;元代著名医家朱丹溪在《格致馀论》中指出:“彼痛风也者,大率因血受热,已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风,寒凉外搏,热血得汗浊凝涩,所以作痛”;其后明代著名医家虞抟所著《医学正传》中提及:“夫古之所谓痛痹者,即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风,以其走痛于四肢骨节,如 虎咬之状,而以其名名之耳”。中医学认为痛风发生为“湿浊瘀滞内阻”所致,多起因于自身脏腑功能失调,导致代谢异常,或者长期饮食不节而损伤脾胃功能,因而助湿生痰,导致气血运行受阻、痰湿瘀毒流注关节,造成痛风关节炎。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞, 集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的 “靳三针” 是指:(1)治疗某些疾病的三个最重要,最常用的穴位。(2)某些病症针灸三次即可控制症状。 靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外,该疗法进入了中国“国家中医药管理局”的国家级中医继续教育项目,在全国中医院推广使用,其“理法方穴”具有很高的学术价值。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴,治疗痛风关节炎的配穴,就是于发痛关节的前、后、侧的三个穴位施针。如最常发生痛风的第一趾关节,可于大都、太白和太冲三个穴位为一组施针。又如足三针,即足三里、三阴交、太冲。同时,还可在曲池及阴陵泉施针,则可治脚痛、膝肿、肘痛等。
此外,唐朝著名医家孙思邈在《备急千金要方》指出:“针灸攻其外,汤药攻其内,则病无所逃矣……知针知药,固是良医”,“针灸而不药,药而不针灸,尤非良医也”。宋代著名针灸学家王执中,主张针药并重。清朝著名针灸学家孙李学川,强调“以汤药治其内,以针灸治其外”,才能做到“通内外两家之筏,而使之左右逢源,会归一致”。许多方药可以治疗痛风,如急性的痛风关节炎发作,可依病情选用《当归拈痛汤》、《上中下通用痛风丸》或《四妙丸》等,单味药如羌活、独活、秦艽可以为患者“祛风除湿,散寒通痹”。配合中药复方及靳三针针灸治疗痛风,大多数患者两至三个月治疗后可恢复尿酸代谢能力。少数长期使用激素、生物制剂(免疫抑制剂)的患者,需要较长的时间根治本病。自古有建树的医家们针药齐施,内外相扶,才能根治病症,并一直沿用至今。
早在2013年,美国风湿病学会(ACR)、欧洲风湿病联盟(EULAR)及中华医学会风湿病分会(CRA)的痛风诊疗指南就明确提示:“痛风是可以临床治愈的代谢性风湿病”。有些医生错误的认为痛风不可能治愈,并且告诉病人:“痛风不可能根治,
只能痛的时候用止痛药或激素合并秋水仙素缓解疼痛”,致使病人病情逐渐加重,关节变形,尿酸不仅仅是沉积在关节,它还沉积在肾脏、血管等地方,持续发展为致命并发症。小病不治成大病,大病难医,癌症不是还有早期、中期、晚期? 这就是发展的过程。如果继续拖延病情,等到痛风发展为致命并发症,那个时候可能就算是华佗在世也是无能为力。
经过四十多年的临床,靳三针已形成一个完整的体系,并经实践证明了它的有效性(可以从广州中医药大学网页考证)。先前接受中西医治疗无效的痛风患者,可以采用在反复临床实践中,疗效明显的靳三针针灸疗法。
本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿
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