长者使用居家养老服务，每小时需支付多少费用？

当长者获批由老龄服务部下发的居家养老津贴，开始对比选择适合自己的管理机构时，在了解基本的管理费用，以及是否存在其他额外的附加费用以后，最关心的就是今后实际花费津贴，使用个人所需的居家养老服务时，每小时需要支付的费用。

长者示意图（图片来源：Piqsels）

在津贴管理机构按照设定的管理费率以及长者收到津贴的等级额度收取管理费用，以及扣去可能存在的附加费用以后，剩馀的部分就可由长者自己所用，支付安排的护理服务项目。在剩馀津贴额度一样的情况下，如果长者安排护理服务提供人员的收费越高，自然能用的实际时间就越少；但是如果长者能够使用价格合理的护工，每小时支付的费用越低，就能享受到越多的服务时间和服务种类，在满足基本护理服务需求的基础上，使用更多个人所需的护理服务项目内容。

价格虚高的内部服务提供团队

长者在对比不同津贴管理机构的时候会发现，有的管理机构指定长者使用价格高于市场平均标准的服务提供人员。通常当长者选择在传统的津贴管理机构里使用个案管理模式时，容易遇到这样的情况。有的津贴管理机构同时也是服务提供商，设有内部服务团队。当长者需要使用相关的护理服务时，个案经理就会直接安排长者使用内部的服务提供人员。

一般来说，管理机构内部的护工，收费相对都会更高。这是因为除了支付给护工本身的费用以外，管理机构也要从中收取费用。对于管理机构来说，这样的收费模式似乎是理所应当的，但是对于长者来说，无疑还有更好的选择。如果长者能够在市场范围内选择价格更为合理的服务提供人员，那么轻易就能获得至少20%的额外服务时间。

服务相同，人员相同，价格不同？

有的长者发现，即使是在同样的一个机构里，安排使用同样的居家养老服务项目，收费可能也会有所差别。有的津贴管理机构提供不同的管理模式级别，收取相应成正比例升高的费用。而只有当长者选择使用级别较高，收费更贵的管理模式时，才能以较低的价格安排护理服务；如果长者在这家机构里选择使用级别较低，收费较为合理的管理模式，那么在服务安排上就不得不支付更高的费用。

之所以会出现这样的情况，是因为有的管理机构希望能够取得一种平衡，无论长者选择如何去管理和使用居家养老津贴，机构本身都能收回同样的费用。但是对于长者而言，这就让所有的选择和对比都成为了空谈，更让在津贴管理和使用过程中投入的所有时间和精力都白白被浪费。如果长者选择了不同的管理模式，但是却未能更有效地去使用津贴，那这样的选择又还有什么意义呢？

选择服务提供人员时的额外收费

有的机构让长者有权去在市场范围内选择自己中意的服务提供人员，但是当长者好不容易找到以后，却发现如果想要按照自己的意愿去使用，就必须向管理机构支付一定金额的所谓建档费，将护工录入公司系统档案以后，才能开始提供服务；还有的机构要求长者每次使用机构内部服务团队以外的护工，都需要额外支付一定比例的费用；而另外的一些津贴管理机构虽然在长者选择护工使用服务时不会额外收费，但是当长者未能找到合适的护工，需要进行推荐时，则要收取手续费。

如何真正做到自主选择？

快乐生活希望长者在选择服务提供人员的时候没有任何负担，可以做到真正的自由选择。在快乐生活，无论长者选择自主管理模式还是个案管理模式，都有权在市场范围内选择符合自己需求和偏好的护工，而无需支付任何附加费用。无论是长者之前使用过的护工，还是朋友推荐的，只要符合澳洲的服务规范，具备基本的资质，都可以为长者提供服务。而长者可以直接和护工商定使用服务的价格，而无需通过快乐生活。

当长者选择了适合的护工以后，只需将联系方式发送给自己的护理顾问，护理顾问就和直接和护工联系，在核实所有文件材料和资质符合要求以后，就会和护工签订工作协议，确保长者能够使用安全优质的服务。而这个过程，也都是完全免费的。

如果长者在快乐生活使用津贴时未能找到适合的服务提供人员，护理顾问也会根据长者的要求进行推荐。快乐生活所推荐的所有护工，都与机构本身没有任何利益关系，因此进行推荐时的唯一标准，就是长者自身的护理服务需求和偏好。快乐生活不会在服务费用当中赚取任何中间差价，确保长者只需支付最少的费用。长者有权最终决定是否使用推荐的护工，而可以在使用后进行更换。

津贴下发方式改革，将会产生哪些影响？

有的长者担心，听说今年9月份政府会将没用完的津贴馀额回收，并且根据实际使用的服务额度下发津贴，这是否会对服务安排造成影响？其实，这次的调整只是针对津贴的下发方式，并不影响实际的管理和使用。对于长者来说，这样的调整可以说是基本和原来没有任何差别。长者依然有权选择使用适合的自己服务提供人员，然后在津贴管理机构完成报销。

要说唯一可能的影响，就是原来政府提前向管理机构下发津贴，而改革之后则改为长者使用服务以后再进行下发。由于这次改革分两部分进行，第一步已经在今年2月开始，因此有的长者可能已经发现，自己的管理机构报销速度变了许多，起码要等待一个月的时间，这就是这次改革可能对长者造成的影响。

但是在快乐生活，为了尽量确保长者的生活状态不会受其影响，依然保持3到5个工作日内开始处理报销，将这次改革对长者的影响降到最低。