选择个案管理居家养老津贴，长者必须支付高额的费用吗？

快乐生活深知不同情况的长者需要使用不同的管理模式来获得协助，因此除了自主管理模式以外，同样也提供个案管理模式。

澳洲护士（图片来源：Piqsels）

随著近几年来自主管理模式的不断发展和完善，除了新获批的长者以外，很多原本就已经在使用居家养老津贴的长者，也选择了退出原有的管理机构，尝试使用这种更能体现长者选择权和决定权的模式。而究其原因，主要就是因为传统的个案管理模式实在是太贵了，根据此前的一项调查报告显示，长者往往只能保留不到50%的津贴馀额，用于他们实际所需的护理服务项目。

然而，在某些情况下，对于长者而言，在个案经理的帮助下使用居家养老津贴，可能却是更好的选择。比如说，当长者的情况出现较大变化，各方面状况变得更为复杂，需要同时安排使用多种不同种类的服务和项目，但却没有足够时间和精力投入到津贴的管理中时，就需要个案经理在更大程度上为长者提供支持，帮助长者更有效率地去使用居家养老津贴。

当这种情况出现时，长者自然需要考虑怎样能够合理分配剩馀津贴，最大程度改善自身状况。但更重要的一点，无疑就是如何对比选择加入收费更为合理的津贴管理机构，节省更多的费用支出。一般来说，当长者选择个案管理模式时，需要支付更多的费用，那是因为管理机构会从三个部分收取费用。因此，当长者对比选择时，也应该从以下的三个方面重点考虑。

管理费率

对比自主管理模式，由于增加了个案经理的全面协助，个案管理模式的管理费用往往就要远高于自主管理模式。以目前的市场平均标准来说，自主管理模式的管理费率基本都在15%以下，而个案管理模式的费率则通常要高于30%。对于长者来说，不但有了更高的护理需求需要等到帮助，而且在使用任何服务之前就已经被扣取接近三分之一的津贴，这点的确让人难以接受。

如果选择管理费率相对较低的机构，那从基础上就能让长者保留更多的津贴份额，使用在个人所需的护理服务项目上。需要注意的是，有的机构在计算时可能会将行政管理费用和个案管理费用分开，或者将个案管理费用拆分成更多零散的收费项目。而只有将这些数值相加，得出的才是长者真正需要支付的全部管理费用。

附加费用

除了高额的管理费用以外，有的机构提供的个案管理模式往往还会带来额外的附加费用。比如说，当个案经理上门为长者查看账单，或者翻译信件时，就要收取一定的费用。而在某些津贴管理机构，当个案经理电话解答长者问题时，为长者更新护理计划时，协助长者联系老龄服务部设置代理人时，帮助长者申请升级津贴时，以及为长者安排护理服务项目时，都会按一定标准收取费用。换句话说，在这种情况下，长者的剩馀津贴将会以更快的速度被消耗殆尽。

因此长者在选择津贴管理机构时，应该提前了解清楚在今后使用的过程当中，还有哪些可能的支出需要自己承担，以及这些费用是否值得从津贴中来扣取。如果管理机构收取的附加费用过多，还有可能导致每月报账单难以看懂的问题。尤其当账单上的项目名称都是英文，杂乱且复杂时，就有可能出现计算错误而难以觉察。

服务费用

最后一点长者关心的费用问题，则是当长者选择个案管理模式时，使用护理服务项目的费用问题。在传统的津贴管理机构，个案经理通常会要求长者使用指定的内部服务提供团队，先不管服务质量等问题，单说每小时的收费，就要远远高于市场上的平均标准水平。如果长者被扣去了高额的管理费用，被收取了各种的附加费用，本来剩馀的津贴就已经不多了，再使用单价较高的服务项目的话，实际可以享受的护理服务时间将被一减再减。

管理机构内部的服务提供人员每小时价格偏高，那是因为有的管理机构要从中赚取差价。而有的管理机构虽然允许长者选择合适的护工，却要求长者向公司支付一定比例的手续费后才能使用。这样的作法，和暗中收取隐藏的中间差价并没有本质上的区别，反而更让这背后的真正动机昭然可见。

快乐生活如何解决费用问题

快乐生活深知不同情况的长者需要使用不同的管理模式来获得协助，因此除了自主管理模式以外，同样也提供个案管理模式。需要使用个案管理模式的长者通常需要更多的护理服务项目和时间，也需要花费更多的津贴在这上面，因此，快乐生活通过设置合理的收费标准和收费方式，帮助长者即使选择了个案管理模式，也同样能最大程度地去使用居家养老津贴。

在快乐生活，当长者选择使用个案管理模式时，不管获批的是几级津贴，都仅需支付23%的固定管理费率。而除此之外，当个案经理向长者提供任何的相关协助时，都不会再收取其他的额外费用。于此同时，长者依然有权自己在市场范围内挑选适合的护理服务人员。而当个案经理在为长者安排护工时，唯一考虑的因素也将只会是长者个人的实际需求。

与快乐生活的个案经理见面

快乐生活的个案经理全部由澳洲注册护士担任，不但可以在临床护理方面给予长者专业的建议，更是能够准确地观察到长者可能存在的潜在风险。除了定期的家访安排以外，快乐生活的个案经理团队也将陆续出现在长者活动中心的现场，与各位长者见面，以及进行一对一答疑。说普通话的个案经理Evelyn将参加5月12日与13日的活动，而说广东话的Chris则将参加6月9日和10日的活动。另外提醒各位，墨尔本活动中心每周三和周四的活动内容一样，长者每周可以根据自己的时间安排选择一天参加即可。