根据澳洲政府卫生部在今年3月发布的新版居家养老津贴用户手册第三章第六条第二点，护理计划是签订协议时的重要部分，津贴管理机构必须考虑长者个人的护理需求、目标和偏好，共同制定护理计划。护理计划将在今后使用居家养老津贴的过程中持续性地发挥重要的作用，因此除了管理机构以外，长者也该同样重视。

护理计划包括哪些内容？

在与快乐生活签约的时候，咨询顾问将和长者共同制定一份为其量身打造的护理计划，陈述具体需要在哪些方面提供支持和协助来满足长者的护理服务需求。

除了记录长者的个人信息和基本概况以外，快乐生活的护理计划还包括以下内容：

– 长者如何管理居家养老津贴，是否有家人子女的协助等；

– 在移动、医疗、安全、自主管理等方面需要的辅助设备；

– 家政服务，如室内清洁、擦洗窗户、大扫除等；

– 个人护理，如沐浴更衣、如厕、膳食准备、社交支持等；

– 定期维护，如花园整理和小型家居维修等；

– 交通运输，如乘计程车、公共交通、私人接送等；

– 专科医疗，如物理治疗、足病治疗、职业治疗、护士护理等；

– 临时看护，包括在家临时看护和养老院临时看护等；

– 不在政府福利补助计划内的药物和保健品需求等；

咨询顾问将和长者一起填写在这些方面上的情况存在着的问题，希望达到的目标，所需服务的内容和频率，以及在安排、使用服务和进行支付的过程中护理顾问提供的协助等。

另外，护理计划还会记录长者对护理人员的个人偏好需求，例如习惯使用的语言、文化背景、以及特殊的要求等，让长者能够更加方便、高效地安排和使用服务。

如何定义长者的护理需求和个人目标？

护理需求指的是长者在进行日常生活行为时需要获得的额外支持和协助。通常来说，可以在以下时刻确定长者的护理需求：

– ACAT小组进行全面的老龄护理评估时，例如长者在申请和升级津贴时需要进行的评估；

– 其他的医疗专职人员进行看诊时，例如长者的全科医生或者专科医生；

– 与快乐生活的咨询顾问一起完成护理计划的制定时。

而个人目标作为护理计划中的重要组成部分，将帮助长者选择最能够满足护理需求的服务和项目。长者在制定自己的个人目标时，应该仔细考虑以下问题：

– 我最想要做什么事情？

– 什么事情可以改善我的日常生活状态？

– 为了保证居家安全以及出行安全，我需要哪方面的协助？

– 我将在什么时间、什么地方需要这些协助？

– 这些协助如何与我现有已经获得的支持相适应？

如何选择合适的服务和项目内容？

在共同制定护理计划的时候，快乐生活将会考虑长者已经接受到的任何形式的支持，包括来自家庭成员、朋友、护工、当地社区等的协助，找出最大程度使用居家养老津贴的方法。

如果长者认为某种服务或者辅助设备可以满足个人的护理需求，并且能够使用津贴进行支付，则可以和护理顾问联系，她们将尽其所能帮助长者获得该项服务或者辅助设备。

举例说明，李奶奶正在使用4级津贴，由于行动能力受限，无法自己清洁室内卫生。但是李奶奶希望将更多的津贴花费在其他紧急和必要的护理服务上，而且她的家人在有空的时候都可以过来帮忙打扫，因此咨询顾问和李奶奶商量之后，在护理计划中将家政清洁服务定为每月一次。

另一方面，虽然李奶奶的卧室离卫生间很近，但是因为经常需要去上厕所，为了降低摔倒的风险，咨询顾问在护理计划中记录了要在卫生间安装扶手的需求。

相对而言，李奶奶最需要的是各种个人护理的项目，如日常的沐浴、更衣的行为，都需要他人的协助。咨询顾问在护理计划中陈述了相应的情况，李奶奶的家人将在需要的时候联系护工上门提供服务。

为什么护理计划如此重要？

在快乐生活，长者可以充分享受作为一个消费者应该拥有的权利，在符合政府使用指导范围的前提下，自主选择所需服务项目的内容以及服务提供人员，更有效地管理津贴、使用护理服务和购买辅助设备，改善个人健康的状况和生活的质量。

而长者参与共同制定护理计划，则是自主管理居家养老津贴的良好开端。在使用津贴和居家养老服务的过程中，护理计划不但有助于护理顾问协助安排服务以及护理人员提供服务，而且也是相关的专业人士，如职业治疗师在评估长者需求时的重要依据和指导。

护理计划同样是长者健康、安全、独立、幸福生活的评估工具，检验长者在达成护理目标方面是否取得预期的结果，以及确认制定的护理服务安排等能否有效地支持长者居家养老。

何时应该更新护理计划？

在长者加入快乐生活以后，每年都将定期更新护理计划的内容。护理顾问将评估长者过去的护理目标和进展，判断提供的服务以及使用的项目是否可以最大程度地满足长者的护理目标和护理需求，结合目前的个人状况和护理需求，更新护理计划的内容。

如果长者在护理顾问的协助下完成了津贴等级的升级，或者是在身体状况、精神状况、生活状况等方面出现了重大的变化，因此改变了个人的护理目标，或者有了更高的临床医疗需求，例如需要更多的护士护理服务时，同样可以联系护理顾问要求更新护理计划，确保获得的服务和项目能够满足当前的护理需求。

所有关于护理计划内项目和内容的改变，都将在经过长者的许可后才会完成。

如何联系快乐生活？

如果长者朋友想要了解更多、更详尽的关于居家养老津贴申请和使用的信息，欢迎拨打中文服务电话1300 911 728，快乐生活专业的咨询顾问团队将根据您的个人实际情况，给出针对性的建议，指导您如何最大程度地去使用津贴，让您能够更加独立、自主、幸福、长久地留在自己家中生活。