从《黄帝内经》谈猝死（上）

最近高以翔在录制高强度运动类节目中突然猝死，最终诊断为心源性猝死。导致短时间内急促死亡的病症原因很多，主要分为心源性猝死和非心源性猝死。

心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。这种疾病发病有着不可预见性，从发病到死亡只要几秒钟至一个小时之内，所以有时候根本来不及抢救就一命呜呼了。而心源性猝死大多与急性心肌梗死和不稳定性心绞痛，尤其是平素有心肌梗死的患者尤其要注意猝死的诱发因素，以免突然就“默默地挂掉了”。

而非心源性猝死，主要是排除心源性猝死之外的其他疾病引发的猝死。常见的非心源性猝死主要与呼吸系统疾病（肺梗死、支气管哮喘）、神经内科疾病（脑出血，俗称脑溢血）、消化系统疾病（急性出血坏死性胰腺炎）有关。再者，还有主动脉夹层和严重的电解质紊乱，也会导致猝死。

然而，许多人不知道的是，猝死还有很多高危诱发因素，由于猝死很多情况都是提前无法预估的，所以如果没有出现高危诱发因素，也许不会来得那么突然。那么，那些高危诱因究竟是什么呢？

排在第一位的是冠心病和心肌梗死，如果有这类疾病的话，要随时关注自己的健康。其次就是剧烈运动，超负荷的运动也是可能诱发猝死的诱因之一。再者就是由于现代生活步伐的加快，一些人废寝忘食的工作，过度疲劳，过度应酬，长此以往会导致身体的免疫系统紊乱和电解质紊乱，都会增加心源性猝死的几率。另外情志因素对这种疾病的诱发也是很常见的，比如过度惊吓、极度的精神刺激、剧烈的情绪波动等，都是有可能诱发猝死的，在民间，“怄死”、“气死”、“吓死”者也是时有发生。

所以，看了这些常识之后，是不是觉得养生很重要了？其实《黄帝内经》很早就提出“治未病”的养生思维，那么《黄帝内经》中的哪些养生观念可以让人们将疾病防范于未然？

1. 邪之所凑，其气必虚

不难看出，引发猝死的病因中，有些情况就是受外邪的影响，而邪气侵袭人体，必然会导致人体的正气虚弱，从而无力抗邪，这给患者用以保命的精气神打开了缺口。所以，如果是由心脏方面的疾病的时候，要经常关注血压、血糖、血脂的状况，如果是冠心病则需要按时服药。如果有血管方面的疾病的话，要防止冠脉斑块形成，如果不幸有了冠脉斑块，那一定要防止斑块破裂。而《黄帝内经》提到的“邪之所凑，其气必虚”就是在告诫我们要重视疾病的预防，要重视疾病的相关诱因。

2. 精神内守，病安从来

《黄帝内经》指出，“精神内守，病安从来”，意思是告诫我们的身体，“攘外必先安内”，只有人体内部脏腑经络都正常运行，才能真正意义上的防止疾病的发生。那么，对于猝死这种突发疾病来说，最主要是要平时保重身体，争取不患上引发猝死的各种疾病，这一点至关重要。

3. 恬淡虚无，真气从之

《黄帝内经》提到的“恬淡虚无，真气从之”，其实是在告诫我们要重视心理防线，一是情绪不要波动过大，遇事要冷静，尤其是有心肌梗死的患者，如果给他比较大的刺激，导致他的情绪波动过大，很有可能诱发猝死。所以，被“怄死”、被“气死”、被“吓死”并非是空穴来风。鉴于此，养成情绪管理能力显得尤为重要。

4. 饮食有节，起居有常

《黄帝内经》一再提醒大家要“饮食有节，起居有常”，不该吃的不吃，不该喝的不喝，不该抽烟的不要抽烟，不该熬夜的不熬夜。过度的饮酒，过度的熬夜，暴饮暴食等习惯都对健康有坏处。所以，保持良好的饮食习惯以及起居习惯真的很重要。

5. 不妄作劳，形与神俱

《黄帝内经》一直不提倡剧烈运动，早就指出“不妄作劳，形与神俱”，剧烈的运动，会让你的小心脏受不了，锻炼也只能适可而止，而且如果需要有较大运动幅度的，都要提前查心电图，或者运动负荷实验，还要做好有无心源性猝死的相关筛查。“生命只有一次”，每个活着的瞬间，都是现场直播，所以，要珍惜自己的身体。而且，猝死这种疾病，目前除了预防，没有第二条路。目前为止，在医院外发病，几乎没有治愈可能。如果在发病时，立刻舌下含服速效救心丸或有人能够精通心肺复苏术，尚有一线生机。

从《黄帝内经》谈猝死（下）

近年来类似高以翔的悲剧还有很多，根本细数不过来。然而，不拿健康当回事的人，仍然大有人在。很多人觉得，猝死毕竟是极少数，这概率到不了自己的头上。然而

在生死临界点的时候，你会发现，任何的加班，给自己太多的压力，买房买车的需求，这些都是浮云。所以无论你有多忙，保持健康，养生永远都是最长远最重要的课题。俗话不是说，“今天不养生，明天养医生”？

下面有几招急救自救的方法，大家可以学习一下：

真正可以救命的药，只有这两种！

1、速效救心丸：心脏病必备救命药！

大家都知道，速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的急救药，在临床上的应用已经有20多年了，具有预防、治疗和急救三重功效。主要是应急时使用，冠心病高危人群必备。

速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛，也可在医生指导下服用，用于防治心脑血管疾病。

速效救心丸适合用舌下含服法，药物有效成分通过舌下黏膜吸收，可迅速进入血液循环，为更快地发挥药效，还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。

一般服用后几分钟就能生效，可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药，不能从根本上治疗疾病，症状缓解后应尽快就诊。

2、硝酸甘油：冠心病必备救命药！

硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药，它能迅速缓解心绞痛，能急救，关键时候能救命，是冠心病必备救命药！

冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。

坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加导致加重心脏负担，从而影响到药物疗效。

如果身边没药，心内科医生教您三招，以应不备！

1、用力咳嗽

突发心脏病的患者在既无自备药又无医疗救助的情况下，大声咳嗽不失为一剂自救良方。因为此时血液循环可能停滞，而用力咳嗽可以增大胸腔压力，对暂时缺血的心脏起到按摩作用，并让肺部吸进更多氧气，以此促进血液循环，并提升到达大脑的血压，给大脑补充氧气。

此外，心跳过快时，也可以通过咳嗽缓解心律失常带来的不适。咳嗽的方法是，先深吸一口气，然后用力咳，如此反复几下即可。

2、按摩穴位

按摩人体的有些穴位也可以起到急救的效果。比如，可以用来捏手掌虎口上的合谷穴。一次掐3-4秒，然后停1-2秒，再掐3、4秒，重复几次。

另外，内关穴也是一个可以用于救急的穴位。内关穴位于前臂内侧正中，腕横纹上两寸，当心脏病突发时，患者可以用拇指或食指的指甲，用力地按压此穴，并持续几分种，以待不适缓解。

3、喝口凉水

对于心跳过快为表现的心律失常，喝一口凉水也不失为一种缓解不适的方法。饮入凉水可以通过刺激神经，帮助缓解过速的心跳。喝凉水的同时，还应该解开衣服上过紧的纽扣，在空气新鲜的地方透透气，以求更快恢复。

最后千万记住：任何时候突然感到明显胸痛、胸闷，都需要高度警惕，万一发病应当终止任何活动，休息。同时，赶紧拨打120，通过医务人员进行确诊。