去看全科医生时，大多数人都希望能带回治疗疾病的药物，或者至少有能解决疾病的治疗方案。然而据ABC报道，Australian-first的研究表明，医生给了许多患者开出的只是各种安慰剂，从水基注射到不必要的抗生素。

医生知道，安慰剂治疗无法解决潜在的疾病，但却可能对某些患者产生积极的心理甚至生理效果。

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悉尼大学心理学院副教授Ben Colagiuri说，据报告，近80％的澳大利亚全科医生给患者服用过“活性安慰剂”。

Colagiuri教授说：“许多医生开的是真正的药物抗生素或抗抑郁药，作为安慰剂。”换句话说，许多患者都被开出真正的药物处方，但是这些药物并非是针对患者的疾病治疗的药物。

Australian-first对全澳的136名全科医生进行了研究，有77％的人承认曾经给患者服用过抗抑郁药等活性药物作为安慰剂，而40％的人表示他们每月至少开出一次这样的处方。还有39％的医生说，他们给病人服用了非活性的安慰剂，例如糖丸。

最有可能收到安慰剂处方的患者是那些出现病毒感染、失眠、疼痛、疲劳或抑郁的人。

Colagiuri教授说：“医生通常不会告诉患者他们开出的是安慰剂，并真正认为患者将从安慰剂中受益。”

为什么要开安慰剂？

尽管缺乏医学功效，但研究表明，安慰剂实际上可以帮助疼痛、恶心和高血压的患者。

它们可以产生真正的好处，通常是因为患者希望治疗有效。

Colagiuri教授说：“我们知道如果有人服用了止痛药，并且期望疼痛得到缓解，那么中枢神经系统就会发生变化。”“大脑会释放出天然的止痛药——类似阿片类药物的物质，对缓解疼痛有明显的效果。”

但是专家强调，尽管安慰剂治疗可能有助于缓解疾病症状，但它们无法治愈心脏病或哮喘等严重疾病。它们能做到的是让患者放宽心，他们的病情得到了控制。

一个例子是向失眠患者提供褪黑激素（一种有助于调节睡眠周期的激素），尽管尚不清楚它是否会有所帮助。

黄金海岸的全科医生Cris Beer博士说，医生可能会提供安慰剂，以使患者放心，并避免给他们服用风险更高的药物。

她说：“满足患者的期望，给他们一些‘药物’帮助他们缓解焦虑、帮助他们入睡，比不给他们任何东西，让他们整夜失眠要好得多。”

在某些情况下，安慰剂可以使医生避免给患者服用更强效的药物，例如安眠药。“不幸的是，这样的情况会使患者沉迷于安慰剂，这可能产生更多的麻烦。” Cris Beer说。

全科医生的压力太大吗？

该研究表明40％的全科医生建议使用安慰剂，因为这是患者的期望。

Beer医生说，有一次，她没有给一个因病毒感染而咳嗽的患者开药，而遭到病人的辱骂。“他们来找你看病了，所以患者的期望使你感到有些压力，在诊疗的最后需要提供点什么。”

超过一半的医生提供安慰剂，因为他们认为安慰剂会带来真正的好处。Beer贝尔博士说，抗生素是最常用的活性安慰剂之一，特别是在患者患有病毒性疾病的时候。

该研究发现，五分之一的家庭医生报告对疑似病毒感染开了抗生素处方。

责任编辑：黎辰