有的人失眠是躺半天睡不着,也有人是很快入睡,却常在半夜醒来,而且很难再睡着,想到隔天还要上班,实在令人焦虑。失眠患者白天出现精神不振、疲乏、易激怒、困倦、焦虑和抑郁等。
从当今主流医学(西医)角度看,失眠的成因有很多,如果要他们出手治疗,安眠药几乎是第一选择。众所周知,顽固性失眠给病人带来长期的痛苦,安眠药治标不治本,而且会养成依赖性,甚至需要愈服愈多(耐受性)。由于实在无人不知安眠药耐受性和依赖性的问题(知道而照服是另一回事),所以本文也无需深入讨论这个话题。
中医对失眠的认识,最早可追溯到中医学理论著作《黄帝内经》,以「目不瞑」、「不得眠」、「不得卧」称之,对其病名、病因、病机、治疗方法等方面都有大量的探讨研究。如《素问‧病能论》曰:「人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所寄,则安,故人不能悬其病也」; 明朝太医戴原礼在《秘传证治要诀》中指出「不寐有二种,有病后虚弱及年高人阳衰不寐」; 清代著名医学家叶天士在《临证指南医案》中指出「不寐之故,并非一种,总由阳不交阴所致」。中医学认为,不正常睡眠多由情志过极、劳逸失调、久病体虚、饮食不节等引起阳盛阴衰、阴阳不交所致。临床常见入睡困难,或睡而易醒,醒后难再入睡,或时睡时醒,或彻夜不眠等。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞,集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。
所谓的「靳三针」是指:
治疗某些疾病的三个最重要,最常用的穴位。
某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外,该疗法进入了中国「国家中医药管理局」的国家级中医继续教育项目,在全国中医院推广使用,其「理法方穴」具有很高的学术价值。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴,治疗失眠的配穴称「眠三针」。眠三针的主穴包括四神针、内关、三阴交,可以配用定神针、申脉、照海。兼有肝阳上亢失眠患者加行间、侠溪,兼痰湿中阻者加中脘、丰隆,兼肾精亏损失眠患者者加肾俞、太溪,兼气血亏虚失眠患者者加脾俞、胃俞。留针时间均为30分钟,视体质强弱及症情虚实运用补泻手法。
唐朝著名医学家孙思邈(享年141岁)在《备急千金要方》指出:「针灸攻其外,汤药攻其内,则病无所逃矣……知针知药,固是良医」 ,「针灸而不药,药而不针灸,尤非良医也」,自古良医们针药齐施,内外相扶,才能祛除病根,并一直沿用至今。历代医书(例如:备急千金要方、太平圣惠方、临证指南医案)均详细记载失眠之病理,附中药配方。配合中药治疗失眠复方及靳三针针灸疗法治疗本病,大多数失眠患者,一周至三周治疗后即可复原,后继治疗两周,以巩固疗效。少数长期使用激素、生物制剂(免疫抑制剂)和其他会影响睡眠品质西药(例如: 甲状腺疾病治疗用药)的失眠患者,需要较长的时间治疗本病。怕苦的患者可以服用 浓缩提炼并去除中药苦味、无硫黄、无重金属,通过国际 ISO/IEC检验认证的「科学中药」。
不管中医或西医,医生的天职是要治好病人的病,不是拖延病人的治疗时间并且让病人、政府(Medicare)和保险公司付出更多的钱。经过四十多年的临床,靳三针已形成一个完整的体系 ,并经实践证明了它的有效性(可以从网上考证)。之前接受中医、西医治疗无效的失眠患者,可以采用在反复临床实践中,疗效明显的靳三针针灸疗法。西医学所说的更年期综合症、神经官能症等,以失眠为主要临床表现的疾病,可参照本文治疗。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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