面瘫的靳三针针灸疗法

面瘫即面神经麻痹（Facial nerve paralysis)，俗称「口眼歪斜」、「歪嘴巴」，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。大部分患者是在受寒着凉、感冒、疲劳后发生，患了该病之后，往往有一侧嘴巴歪斜，口角下垂，口水从口角流出，示齿时口角歪向健侧，一侧面部肌肉麻木，不会做鼓腮、吹口哨等动作，而且病侧眼睛不能紧闭，眼球向外上方转动。面瘫虽不会致命，对于爱美的人士来说等于毁容，带来的心理影响可能更巨大。

治疗面瘫，西医主要让病人服用了抗病毒、抗炎、维生素营养神经的西药。大多数患者服用了抗病毒、抗炎、维生素营养神经的西药，仍没有恢复迹象，没有一点肌肉的收缩。西医认为已经做过相关治疗，没有什么更好的办法，只能依靠自身来慢慢恢复了。由于西医治疗面瘫束手，在中国、台湾、香港等地医院多用中西医结合疗法治疗面瘫。

面瘫属中医学「面瘫」，「口僻」，「口眼蜗斜」等范畴，隋代太医博士巢元方在《诸病源候论‧卷一‧风病诸侯》指出：「风邪入于足阳明，手太阳之经，遇寒则筋急引颊，故使口㖞僻，言语不正，而目不能平视」。中医观点认为会有这样的病症，病因主要为体内正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热之邪乘虚侵袭面部经络，导致气血痹阻经络，经筋失养，筋肉失于约束，寒主收引，寒胜则筋急，热胜筋缓，缓急不均，遂牵掣而见口眼歪斜等症状。

靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞，集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的 「靳三针」 是指：

治疗某些疾病的三个最重要，最常用的穴位。

某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外，该疗法进入了中国「国家中医药管理局」的国家级中医继续教育项目，在全国中医院推广使用，其「理法方穴」具有很高的学术价值。

靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴，治疗面瘫的配穴为「面瘫针」。面瘫针取穴上翳风，地仓颊车互透，迎香，阳白，太阳，四白，配穴外关，合谷穴位。常规消毒后，急性期先针刺双侧外关，合谷穴，以提插捻转泻法；再针刺患侧翳风，地仓颊车互透，迎香；阳白，太阳，四白穴，针刺翳风前，先用食指在耳根后按压，一般情况下，面瘫患者在这个穴位上都会有明显的压痛点，力度不必太大，直刺，针刺深度以患者出现酸，麻，胀感为度，手法不要过重；针刺地仓和颊车时要注意方向和角度，两针相对而刺，地仓方向是针柄与口角线呈一线眼睑闭合不全加太阳，阳白，四白，阳白，四白两穴针刺方向均向下刺，太阳穴直刺；口角歪斜加迎香穴，沿鼻唇沟斜刺，以上穴位在急性期均宜轻刺刺，不强求强烈针感；在静止期及恢复期，先针刺双侧外关，健侧合谷穴，以平补平泻法；其他针刺穴位同急性期，但针刺宜深刺重刺，要求有强烈针感，每次留针30分钟。

根据实证医学（Evidence-based medicine），靳三针针灸疗法治疗的最佳时机应是发病刚开始时，治愈率相当高，达九成，急性期面瘫病患可于两个月内复原。

不管中医或西医，医生的天职是要治好病人的病，不是拖延病人的治疗时间并且让病人付出更多的钱。当今有些针灸医生不重辨症，不审病因，随病取穴，头痛治头，脚痛医脚，不但没有疗效，还可能危及病人健康。中医的特色在于辩其症，寻其本，在「治病必求其本」的基础上立法取穴，只有这样才能在临床上取得好的疗效， 从根本上解除病人的疾病。之前接受中医、西医治疗无效的面瘫患者，可以采用在反复临床实践中，疗效明显的靳三针疗法。

本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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