各位读者好！我将会在以下数期的专栏里为大家讲解黄斑部病变(Age-related macular degeneration)，希望大家能对此常见而又可以严重威胁眼睛健康的眼疾有更深入的了解。
黄斑部病变（简称黄斑病变）是一种随着年龄的增长，视网膜中央部位逐渐出现的退化现象。黄斑病变通常发生于50岁以上的人士，是长者视力退化及失明最常见的原因之一。根据澳洲的一项统计，如果不分症状轻重，每7个50岁以上的澳洲人便会有一位患此眼疾，而这个数字会随着年龄增加再逐渐上升。每年澳洲大约有超过1万7千人会被诊断患上黄斑病变。
在正常眼睛里，黄斑部 (Macula) 大约只有一颗米粒般的大小，但却是视网膜 (Retina) 的视觉中枢。众所周知，视网膜是视觉系统的最主要部分，我们能看得到物体主要就是靠视网膜上的感光细胞「光照成像」(Photoreceptors)。
但是为什么眼科学上特别要把视网膜上的黄斑部加以命名呢？所谓黄斑部是指在视网膜上正对着瞳孔的一块圆形组织，直径约5.5 毫米(只有一个澳洲一毛钱硬币的四分之一大小)，含有人体内最高量的叶黄素与玉米黄素，因此略呈黄色所以命名黄斑部。
而黄斑部正中央 1.5 毫米直径，与视神经盘相当大小的区域，称为「中心凹」(fovea)，其色素上皮层又高又密集。中心凹的正中央，还有一个直径 0.35 毫米的微细组织，称为「中心小凹」(foveola)。中心小凹完全无血管分布，组织上连微丝血管都没有，在中心小凹的细胞层只有内部的感光细胞层存在，表层的神经节层都被推到中心小凹外，所以这是黄斑部感光细胞接受影像最敏感的区域。
黄斑部面积虽然仅占视网膜的百分之五(5%)，但却是视力功能最敏锐的地方，所以具有「三高」的特点：高能量、高脂肪量、高微丝血管密度（含氧量）。这「三高」的意思就是说经由光线照射后，直射瞳孔的光线会聚集在黄斑部上，于视网膜成像再生成视力，其过程会消耗很多能量，而且光线进来越多，用的能量就愈高。同时为了让视力清晰，黄斑部脉络膜含有极高密度的微血管，使动脉血流供应高浓度的氧气。黄斑部就在光线产生能量、氧气经由能量造成氧化作用的双重效果下，提供眼部活动的需要。
下期我会继续为大家讲解黄斑病变的种类和病因，请各位读者留意。现正我只在Burwood看诊，如有需要，请致电到Burwood诊所预约，预约可用中文或英语。
杨子荣眼科专科医生供稿
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吴迈远好自夸，尝谓“曹子建何足数哉”。余读其〈长相思〉，实虎头蛇尾之作也。 首八句不隔，如历历在目，一气贯之，不虚不浮。然其后似说理强作，至“虞卿”句则愈隔矣。王静安云，欧阳公〈少年游〉上阕不隔下阕隔，此诗亦然。 惟“依依造门端”、“人马风尘色”可称妙，以第一视角观之，若在目前，未言思妇，而睹客思夫之情立见耳。或笑之曰：“季绪琐琐，焉足道哉，至于迈远，何为者乎。”以斯人为戒可也。 Read More
文/清箫 很久没和大家聊词了，最近澳洲圣诞节放假，写几篇短文稍放松一下吧。若一篇写5000字以上，担心会给读者增加压力，毕竟都在放假嘛。想到词的句法尚未说完，觉得应该善始善终，还是要往下续。且既然谈了句法，若不谈字法、章法，有点过意不去，所以以后也抽空说一说字法、章法。今天聊词的翻转句法。 之前讲过词的设想句和层深句，各位可以点进本频道（“清箫看世界”）首页回顾。什么是设想句呢？例如苏轼〈水调歌头〉：“我欲乘风归去，又恐琼楼玉宇，高处不胜寒。”又如刘过〈唐多令〉：“欲买桂花同载酒，终不似，少年游。”想要如何，却害怕如何，或不得如何，理想与现实形成鲜明对比。那么层深句呢？我将其概括为：“已经这样，却还那样”。例如陆游〈卜算子〉：“已是黄昏独自愁，更著风和雨。”周邦彦〈瑞鹤仙〉：“叹西园、已是花深无地，东风何事又恶？”王沂孙〈醉蓬莱〉：“一室秋灯，一庭秋雨，更一声秋雁。”层深句通常含有“已”、“更”、“又”、“那堪”等字，往往有递进。设想句和层深句的共同效果是加重情感，意不单薄。 词还有一种翻转句，亦称翻案句，即推翻一层，另写一层。 学诗的朋友们很可能见过翻案之法，此法可使诗增添新意，令读者眼前一亮。袁枚《随园诗话》云：“诗贵翻案”，并列举数例。比如，杨花是飘零之物，而昔人作诗云：“我比杨花更飘荡，杨花只有一春忙。”又如，龙门是高境，鲤鱼跃龙门多么令人羡慕，但有人却说：“好去长江千万里，莫教辛苦上龙门。”谢榛《四溟诗话》也有一翻案之例：“《家语》曰：‘水至清则无鱼。’杜子美曰：‘水清反多鱼。’翻案《家语》而有味。” （图：Adobe Stock） 词的翻案有哪些例子呢？如下： 东坡〈水龙吟〉：“不恨此花飞尽，恨西园、落红难缀。” 吴文英〈高阳台〉：“伤春不在高楼上，在灯前攲枕，雨外熏炉。” 程垓〈水龙吟〉：“不怕逢花瘦，只愁怕、老来风味。” 下面赏析翻转句的效果。 （图：Adobe… Read More
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