老年痴呆症(Dementia)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,主要表现为记忆、言语、判断、认识、思维、行为、性格、情感等高级神经活动障碍,中后期常伴有失语、失用、失认、失写和失读等。其病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少。
老年痴呆症主要包括:
阿兹海默症(Alzheimer Disease,AD);
血管性痴呆(Vascular Demantia,VD);
混合性痴呆(Frontotemporal Dementia);
额颞叶痴呆及路易体痴呆(Frontotemporal Dementia, Lewy Body Dementia);
继发性痴呆(Secondary Dementia)。
西方医学治疗老年痴呆症主要从抑制β-淀粉样蛋白沉积入手,只能稍微减缓早期病患的病情恶化速度,临床试验几乎全军覆没。过去20年来,各大药厂都纷纷宣布老年痴呆症药物临床试验失败。例如,2018年1月28日,礼来制药(Eli Lilly)透过《新英格兰医学杂志》宣布,投资90亿美元研发费用的阿兹海默症新药三期临床试验失败,并发表了相关试验数据。其实,老年痴呆症患者从发病到死亡约8到10年,部分长达15年,最后死亡的大多数是由于并发症,并不是老年痴呆症致死。
老年痴呆症属于中医「痴呆」、「呆病」等范畴。中医古籍《景岳全书》提出痴呆是独立性疾病,以为本病与年老精衰、脑气不足;或久病体弱、血气体弱;或脾胃虚弱、痰湿内生;或情怀不舒、肝气郁结、气滞血瘀等因素,导至神明失养及清窍被蒙有关。本病病位虽在脑,但与心、肝、脾、肾密切相关,尤其以心肾两虚或脾肾亏虚为主,多使用针灸加上服用中药的方式治疗。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞,集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的「靳三针」是指:
治疗某些疾病的三个最重要,最常用的穴位。
某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外,该疗法进入了中国「国家中医药管理局」的诊疗方案,在全国中医院推广使用,其「理法方穴」具有很高的学术价值。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴,根据经络学说和临床经验,并按照脑部神经功能分布区域施针,治疗老年痴呆症的配穴包括四神针(位于百会前后左右各旁开1.5寸)、脑三针(即脑户和脑空穴)、智三针(即神庭和本神),配合肢体的辩证取穴。痰浊阻窍加人中、丰隆、内关;气滞血瘀加四关、血海;肝肾亏虚加肝俞、肾俞、足三里、太溪;脾肾两虚加脾俞、肾俞、足三里、太溪;心肝火盛加太冲、神门、侠溪、三阴交;口角歪斜加地仓、颊车、下关、健侧合谷;半身不遂加肩、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里。因靳三针针灸疗法独特的理、法、方、针、穴原理,和延缓衰老、改善记忆的明显疗效,成为一种成功预防与治疗老年痴呆症的方法。
此外,在中药的治疗上,中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所的研究人员证实,石菖蒲与远志相配伍,能提高习记忆能力,并能抑制脑组织细胞凋亡,为预防和治疗老年痴呆症之良药。
不管中医或西医,医生的天职是要治好病人的病,不是拖延病人的治疗时间并且让病人付出更多的钱。先前接受中医、西医治疗无效的老年痴呆症患者,可以采用在反复临床实践中,疗效明显的靳三针针灸疗法。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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