“有病没有药是天灾，有药买不起是人祸。”
“人们说，印度是穷人的药房，所以全世界都在这里买药。”
这是电影《我不是药神》中的台词。
近日上映的由徐峥、王传君、周一围等主演的电影《我不是药神》，因触及抗癌药昂贵的国情现实，反应国人生不起病，买不起药的焦虑，引发强烈关注，7月3日点映两小时即取得4798万元票房，成为当日全国票房冠军。
虽然被称为国产版《达拉斯买家俱乐部》，但相比起来，《我不是药神》的故事更加戳泪，更加具有魔幻现实意义。
看过点映的网友一致点赞，有人甚至说，这是今年至今最好看、最深刻、最催泪的国产电影。
这个围绕着天价抗癌药的故事，不仅有催人泪下的现实故事做基础，更令人心酸的是，影片中的天价药在其他国家或许从不是天价。
01
影片中的药神
男主角程勇是卖“印度进口”王子神油的药贩子，父亲因血管瘤卧床不起，妻子因被家暴与他离婚，八岁的儿子很快要跟着母亲和继父移民。
留给程勇的，是一片狼藉的生活，能救他于困境的，只有钱。
因此当有白血病人找到他，托他从印度带一些仿制的药品格列宁时，程勇答应了，因为他发现仿制品与正版竟然有几十倍的价格差，于是开始铤而走险。
▼
“这个药会在中国有很大的市场。”
“我不要做什么救世主，我要赚钱。”
这是程勇最初的心态。他和患者各取所需——他为钱，白血病患者为命。
然而，当被假药贩子举报时，程勇却退缩了。他遣散了团队，剪短了头发，改行做起了服装生意。
仿制药的断供，让买不起正版药的患者离死亡更近。曾经托程勇带药的吕受益，还没等嗷嗷待哺的儿子叫出“爸爸”，因难忍病痛，选择了自杀。
这给程勇极大的震撼。他又恢复卖药。只是这一次，他分文不赚。
因没有正规手续，程勇的卖药行为很快被警方盯上，但在经历了生死离别之后，他决定就算倒贴钱，也要继续卖药。
因为他要给吃不上正版药品的患者续命。
患者们也秘而不宣。面对警方的问询，一位老人颤颤巍巍地站出来说：“我生病吃药这些年，房子被吃没了，家人被吃垮了。谁家没个病人，你能保证一辈子不生病吗？”
是情大于法，还是法大于情？警察迷茫了，患者迷茫了，程勇也迷茫了。
02
现实中的陆勇案
虽然电影开头特意强调了本片乃艺术创造，但人们还是很难不将它和2015年轰动全国的“陆勇案”联系在一起。
影片改编自“陆勇案”，年仅34岁的江苏无锡一家针织品出口企业老板陆勇被确诊为慢粒白血病。此后，他开始服用“格列卫”抗癌药，每月一盒，售价23,500元人民币。吃了两年的瑞士抗癌药格列卫，花了56.4万元。
后来，陆勇偶然知道了印度有仿制的“格列卫”抗癌药，药效相似99.9%，他开始服用仿制“格列卫”，一盒需3,000元，之后帮数千病友代购此药。但因该药没有在中国药监部门注册，陆勇以“销售假药罪”等罪名被捕。
1002名因陆勇的“假药销售”获救的癌症患者联名上书，最终，检方决定对陆勇不予起诉。检察官在不起诉裁定中解释中说道：“如果认定陆某某的行为构成犯罪，将背离刑事司法应有的价值观”。
03
格列卫是什么
电影里的格列宁真实名字为甲磺酸伊马替尼片，又名格列卫，曾被《时代周刊》比喻为射向癌症的一发子弹，可以有效地控制慢粒白血病人的染色体变异。
换一个说法，这个药可以让慢性粒细胞白血病患者的十年生存率，从以前的不到50%，增加到现在的90%左右，并且绝大多数患者可以正常工作和生活。
▼
资料显示，格列卫已经取代骨髓移植成为白血病的首选治疗方案。格列卫对肠道间质肿瘤的有效率也高达67%。但对抗这两种病症，患者均需要终生服药。
残酷的现实是，在中国该药价格十分昂贵。
多家媒体曾披露，德国诺华公司生产的格列卫的价格一度高达23500元/盒，按照正常服用频率一个月一盒的话，一年需要花费28万多元，而且需要终身服用。这个费用，对大多数中国患者家庭而言，无疑是天文数字。
相比之下，每盒价格仅为200元印度仿制格列卫，可以说是吃不起正版药的患者和家庭的“曙光”。
▼
04
在澳洲也是天价吗？
最新的市场数据显示，格列卫在澳洲的售价可能是全球最低的。
通过查询澳洲最大的连锁药店Chemist Warehouse看到，规格为“100mg*60粒/盒”的格列卫，私人购买售价为每盒1362.39澳元（约合6812元人民币）。
但是，凡是澳洲永久居民和公民的人，都持有澳洲医疗保险卡，凭借联邦医疗保险卡(Medicare)，仅需支付38.50澳元（约合192人民币）。
如果持有老年卡等，价格则更低，只需支付5.4澳元(约合27元人民币)。
不仅如此，澳洲国民医疗保险安全网(Medicare Safety Net)为医疗支出设置了“红线”，如果个人或者全家年度购药花费超过1521澳元（约合7605人民币），则不必再花费任何费用。
所有减免全部由澳大利亚联邦医疗保险卡Mediacare医疗保险支出。
除了格列卫，大多数处方药都属于澳大利亚药品福利体系（Pharmaceutical Benefits Scheme，PBS）的补贴范围。
去年8月，澳洲政府投入11亿澳元，用于将Opdivo纳入药品福利体系，Opdivo主要适用于肺癌和肾癌晚期，和转移性黑色素瘤等患者。
▼
除此之外，不少治疗癌症和重大疾病的药物也涵盖在PBS之中，如治疗糖尿病药物Exanatide，治疗宫颈癌的治疗药物Avastin，用于应对甲状腺癌的药物Lenvima，以及精神病药物REXULTI等等……
正因为在医疗方面的投入，使得每一个澳洲居民和公民，对于生命都有十足的安全感。
而令人遗憾的是，在这方面中国可以说发展相当缓慢。
抗HPV宫颈癌疫苗在中国历经11年临床试验才在中国上市。高昂的临床试验的成本，进口药的超国民待遇，高比例的增值税，天价进口药层层加价的诞生过程里，那些如吸血的中间人、监管漏洞及违法行径或许真的是压垮苦难不堪的中国人生命的最后一颗稻草。
有病没有药是天灾，有药买不起是人祸。
▼
05
政府也在努力
格列卫已经于2017年2月成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类目录，支付范围为“限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据”和“胃肠道间质瘤”的患者。
纳入乙类目录后，格列卫报销比例达80%左右（各地市不同），大大减轻了患者的治疗负担。
而且，不止是格列卫。
▼
希望相信在不久的将来，真的会像影片的结局一般：
“别再卖你那药了，现在没人吃了。”
“为什么？”
“正版药进医保了！”
患者再也不用提心吊胆地吃“仿制药”了！
来源：发现澳洲
This post was last modified on 2018年7月9日 16:04
位于澳大利亚新州Berowra Waters的Berowra Waters Inn，以其与世隔绝的地理位置和令人叹为观止的水景，成为了悉尼最独特且令人神往的高端餐饮圣地之一。这家餐厅不仅因其优雅的氛围和美轮美奂的景色而闻名，更因其创新而精致的菜肴赢得了无数食客的青睐。从只可通过船只或水上飞机到达的特殊地理位置，到每一道菜品的精心雕琢，这里的一切都充满了与众不同的魅力。作为一种享受美食与美景并存的方式，Berowra Waters Inn无疑是一场视觉与味觉的双重盛宴。 如果说有哪种用餐体验能够完美地结合美景与美食，那无疑是Berowra Waters Inn。从市区出发到餐厅附近的码头，再乘坐私人船只航行，五分钟的航程便足以让你暂时远离都市的喧嚣，融入那片宁静的丛林与水域之中。船只接送是免费的，这种便捷的水上交通方式也让这家餐厅增添了几分神秘感和隐秘感。站在船头，环顾四周，绿色的植被与碧蓝的水面交织在一起，眼前的风景美得令人屏息。餐厅坐落在一座简洁的沙岩建筑内，玻璃百叶窗让每一位食客都能享受无障碍的水景。餐厅的设计极为简约而不失奢华，洁白的内饰、宽大的皮质餐桌以及温馨的灯光，使得每一位前来用餐的客人都能感受到无比的舒适与尊贵。 Berowra Waters Inn。（图：提供） Berowra Waters… Read More
在悉尼的Qudos Bank Arena，一场充满怀旧情感和音乐激情的演唱会拉开了帷幕。Take That，这支英国传奇组合，用他们超过30年的经典金曲和热忱的舞台表现，再次点燃了现场观众的心。这不仅是一场音乐会，更是一场关于青春、回忆和情感的集体狂欢。 Take That。（图：Andy Kershaw） 自1990年成军以来，Take That迅速成为了90年代男孩乐队的巅峰代表。无论是动人的和声、充满感染力的舞蹈，还是他们永远年轻的笑容，这一切都为他们赢得了无数粉丝。如今，尽管团队从最初的五人缩减为Gary Barlow、Mark Owen和Howard Donald三人，但他们的艺术生命力依然旺盛。 本场演唱会的设计更趋向于亲密与真实。舞台布置摒弃了以往的奢华与杂技式的舞美表演，转而聚焦于三位歌手本身。这种简约而深情的演绎形式，让观众得以专注于音乐和歌声本身，感受到岁月赋予他们的深沉与韵味。 Take That。（图：Andy… Read More
位于墨尔本西部的Coles全新 24 小时顾客履行中心有 700 台机器人、人工智能（AI）和 1000 名员工，比一般超市更忙碌、科技含量更高，只需五分钟就能完成一份 50 件的超市订单。 在 COVID 疫情加速数位销售后，Coles 耗资 4 亿澳元在墨尔本和悉尼建立自动化顾客履行中心。在… Read More
周一（11月18日），警方在布里斯本中央商业区的巴士站逮捕一名手持30公分猎刀的男子。 当日下午2点30分左右，警方接到报案称有一名持械男子在Roma St车站。 在警方公布的录影中，一名警官说：“放下刀，马上放下刀！”“放下，马上放下，把刀放下，放在地上！” 警方表示，该男子从腰带中取出连鞘 30 公分猎刀，并依照警官的命令将刀丢在地上。 警方在一份声明中说：“该男子未对任何公众或警方做出任何威胁。” 警方已控告这名 18 岁男子在公共场所持有刀具，他于 11 月 20 日在布里斯本裁判法院（Brisbane… Read More
澳洲一位顶尖医疗经济学家表示，滥收病人费用的医生应该在公共名册上被点名羞辱，针对莫宁顿半岛（Mornington Peninsula）涉嫌滥收病人费用的医生的集体诉讼也可能将递交。 近日，病人受促检查联邦医疗保险记录，以确保没有被医生错误收费。 维州莫宁顿半岛（Mornington Peninsula）数十名麻醉师和外科医师被指控蓄意诈骗、收取双倍费用和私吞帐外费用。 据《时代报》报导，控诉书指控一群医生为自己的财务利益而向病人收取高达 5000澳元的自付费用，将其伪装成预约费或行政费，同时，这些专科医师发布了参与医疗保险公司的无间隙费用计划。 Margaret Faux 博士认为，如果指控成立，或许可以透过集体诉讼帮助消费者。 她说：“我们实际上需要尽快让这件事呈现在法官面前。”“这封举报信是一份大礼，因为它给检察官所需的一切，让他们可以快速、轻松地获得事情的真相。” Faux表示，值得关注的是，有指控称医生在没有提供服务的情况下收取费用，这是违法的。 她说，举例而言，收取超过 1000 澳元的麻醉行政费用，却没有任何解释，这可能会被视为“可疑”，因为法律规定消费者必须使用… Read More
12 年级的学生正在回避教育学位，有大量已开始攻读教育学位的学生退学，使毕业生人数减少数千人。教师表示，高工作负荷以及学生、家长的不良行为正将他们赶出这个行业。 新数据显示，自2020年以来，开始攻读教育学位的学生人数和比率持续下降。2023年，只有11099名新州学生开始攻读教育学位，占大学新生的10.46%。而 2020 年则有 15,022 名学生，占大学新生的 12.54%。 过去 10 年来，在四年内完成本科教育学位的学生人数也大幅下降。 据《悉尼晨锋报》报导，在 2020 年开始攻读学位的澳洲本科生中，有 29%… Read More