各位读者好!今期我会为大家继续讲解关于治疗青光眼的药物,希望大家能细心阅读。
青光眼药物治疗方法 (续)
肾上腺素激导性催动剂 (Alpha agonist)
作用:增加房水排出及减少房水制造的功能,视觉神经保护功能
用法:每日两次至三次
副作用:轻微眼睑回缩、结膜变白及瞳孔放大、口干、过敏性眼睑结膜炎。
注意此药不能用于三岁以下的小孩,由于少数人用此药后会有昏昏欲睡的情况,部分年轻人或老年工作者也不适合使用。
碳酸酐酶抑制剂(Carbonic anhydrase inhibitors)
作用:减少房水制造
用法:可作口服药或眼药水,每日两次至三次
副作用:口服药较易造成全身性副作用,包括全身无力、肢端感觉异常、沮丧、厌食、肠胃不适、降低性欲,代谢性酸中毒,肾结石。眼药水较少造成全身性副作用,但是点后口腔内可能有短暂性苦感,眼灼热及刺痛感,能产生暂时性近视副交感神经兴奋剂 (Pilocarpine):
作用:
闭角型青光眼:收缩瞳孔,牵引虹膜根部使房角开放而增加房水排出
开角型青光眼:增加房水排出
用法:每日两次至四次
副作用:瞳孔缩小,在照明较差的环境下视觉不佳,因睫状肌收缩造成的近视或头痛,白内障,重症无力患者要注意药物治疗是否受到干扰。
禁忌:急性虹膜炎、虹膜新生血管、先天性青光眼不宜使用。
另外有些患者需要用两种以上的眼药水,于是厂商把上述类别的药组合成一瓶,通常是前列腺素衍生物或肾上腺素激导性催动剂或碳酸酐酶抑制剂,再加上乙型肾上腺激导性拮抗剂。
青光眼眼药水常见副作用
任何药物都可能会引起副作用, 治疗青光眼的眼药水也不会例外,初期使用者可能会有眼睛泛红、刺痛或视力模糊、头痛等现象;有些眼药则会影响病患的脉搏心跳和呼吸。青光眼口服药则可能会引起头晕、手脚发麻、食欲不振等。因此,若有气喘、心脏病、肾功能不良等疾病,应先告知医生,以确保处方的安全。而药物务必遵照医生的指示使用,未经医生同意不得任意使用或停止药物,青光眼才能得到良好的控制,如有任何疑难应请教眼科医生,以免病情恶化,造成无法恢复的视力受损。
下期我会继续为大家讲解其他治疗青光眼的方法,请各位读者留意。现正我只有在Burwood看诊,如有需要,请致电到Burwood诊所预约,预约可用中文或英语。
供稿:杨子荣眼科专科医生
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