便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难,排便时间长或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病症。便秘既是一种独立的病症,也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状,本文仅讨论前者。
西医学中的功能性便秘,即属本病范畴,肠易激综合征,肠炎恢复期、直肠及肛门疾病所致之便秘,药物性便秘,内分泌及代谢性疾病所致的便秘,以及肌力减退所致的便秘等,可参照本文治疗。
中医药对本病症有着丰富的治疗经验和良好的疗效。中医古籍《黄帝内经》中已经认识到便秘与脾胃受寒,肠中有热和肾病有关,如《素问‧厥论篇》曰:「太阴之厥,则腹满膑胀,后不利。」 《灵枢‧邪气脏腑病形》曰:「肾脉微急,为不得前后。」《万病回春‧大便闭》:「身热烦渴,大便不通者,是热闭也;久病人虚,大便不通者,是虚闭也;因汗出多大便不通者,精液枯竭而闭也;风证大便不通者,是风闭也;老人大便不通者,是血气枯燥而闭也;虚弱并产妇及失血、大便不通者,血虚而闭也;多食辛热之物,大便不通者,实热也。」
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞,集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华,所创立的岭南针灸学派,也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的「靳三针」是指治疗某些疾病的三个最重要、最常用的穴位。应用靳三针疗法治病,还需在辩证论治思想指导下,理解各三针穴组的组穴原理、配穴方法,掌握独到的入针、行针和补泻手法,是一个完整的针灸学术体系。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴,治疗缓解便秘的配穴称「肠三针」。肠三针由天枢、关元、上巨虚三个穴位组成。天枢属足阳明胃经穴、大肠的募穴,大肠者传导之官,变化出焉,针刺该穴有排便功能。关元为任脉穴、任脉与足三阴之会、小肠的募穴,小肠者受盛之官,化物出焉,针刺该穴有振奋肾气及通便的功效。上巨虚为大肠经下合于胃经之下合穴,而合治内腑,故针刺该穴有通腑化滞功效。三穴合用共奏培肾固本,补益元气,调理肠胃,通腑化滞之功。现代研究表明:针灸可调节排便中枢的协调活动,增强胃肠(包括小肠、直肠)平滑肌的蠕动,改善血液循环,增加胃液、胆汁、胰液等消化液的分泌,促进消化。本法简便易行,安全,无不良反应,是治疗便秘的有效方法。
不管中医或西医,医生的天职是要治好病人的病,不是拖延病人的治疗时间并且让病人付出更多的钱。中医治疗便秘已有上千年的历史,先前接受中医治疗无效的便秘患者,可以尝试在反复临床实践中,疗效明显的靳三针疗法。治疗一次,当日回家即大便通畅。后继针灸治疗二次,巩固疗效。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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