便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间长或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病症。便秘既是一种独立的病症，也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状，本文仅讨论前者。

西医学中的功能性便秘，即属本病范畴，肠易激综合征，肠炎恢复期、直肠及肛门疾病所致之便秘，药物性便秘，内分泌及代谢性疾病所致的便秘，以及肌力减退所致的便秘等，可参照本文治疗。

中医药对本病症有着丰富的治疗经验和良好的疗效。中医古籍《黄帝内经》中已经认识到便秘与脾胃受寒，肠中有热和肾病有关，如《素问‧厥论篇》曰：「太阴之厥，则腹满膑胀，后不利。」 《灵枢‧邪气脏腑病形》曰：「肾脉微急，为不得前后。」《万病回春‧大便闭》：「身热烦渴，大便不通者，是热闭也；久病人虚，大便不通者，是虚闭也；因汗出多大便不通者，精液枯竭而闭也；风证大便不通者，是风闭也；老人大便不通者，是血气枯燥而闭也；虚弱并产妇及失血、大便不通者，血虚而闭也；多食辛热之物，大便不通者，实热也。」

靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞，集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的「靳三针」是指治疗某些疾病的三个最重要、最常用的穴位。应用靳三针疗法治病，还需在辩证论治思想指导下，理解各三针穴组的组穴原理、配穴方法，掌握独到的入针、行针和补泻手法，是一个完整的针灸学术体系。

靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴，治疗缓解便秘的配穴称「肠三针」。肠三针由天枢、关元、上巨虚三个穴位组成。天枢属足阳明胃经穴、大肠的募穴，大肠者传导之官，变化出焉，针刺该穴有排便功能。关元为任脉穴、任脉与足三阴之会、小肠的募穴，小肠者受盛之官，化物出焉，针刺该穴有振奋肾气及通便的功效。上巨虚为大肠经下合于胃经之下合穴，而合治内腑，故针刺该穴有通腑化滞功效。三穴合用共奏培肾固本，补益元气，调理肠胃，通腑化滞之功。现代研究表明：针灸可调节排便中枢的协调活动，增强胃肠（包括小肠、直肠）平滑肌的蠕动，改善血液循环，增加胃液、胆汁、胰液等消化液的分泌，促进消化。本法简便易行，安全，无不良反应，是治疗便秘的有效方法。

不管中医或西医，医生的天职是要治好病人的病，不是拖延病人的治疗时间并且让病人付出更多的钱。中医治疗便秘已有上千年的历史，先前接受中医治疗无效的便秘患者，可以尝试在反复临床实践中，疗效明显的靳三针疗法。治疗一次，当日回家即大便通畅。后继针灸治疗二次，巩固疗效。

本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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