【郭明医生专栏】头痛可大可小 需及早诊治

头痛几乎每个人都会有经历过，有些头痛是无害的，而有些则要马上就医。长期头痛的患者应该找专业的医生诊断治疗，不要自己乱吃止痛药。 有些头痛，比如反弹性头痛服用非处方的止痛药反而越服用越痛。

下面为大家介绍一下各种常见的头痛， 以及那些症状伴随头痛需要马上就医。

头痛分为原发性和继发性头痛。

常见的原发性头痛有以下几种

紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的头痛之一， 占头痛比例的百分之八十之多。疼痛感多为钝痛， 受压，紧束，有像带着孙悟空的金刚圈的感觉。多数病例与生活节奏紧张或受刺激有关，由焦虑，忧郁或精神紧张引起。也可以由肩颈姿势不良引起，特别是久坐一族坐姿不良而工作压力又很大可引起经常性头痛。每周一次保健治疗即可缓解症状，提供工作效率。

偏头痛

偏头痛这个名词相信大家也不陌生，因为很常见。其症状为一边头痛，疼痛感像脉搏跳动，可持续4到72 个小时。常伴有恶心，呕吐，怕光和怕声，日常活动会加重头痛而安静休息既可减轻。病发常见于女性，是男性发病率的两倍，有遗传性。

丛集性头痛

丛集性头多见于女性，女性发病率是男性的五倍。属于血管性头痛，其症状为一边的眼睛和眼眶周边疼痛（刺痛，钻痛）常伴有流泪，流涕，出汗与球结膜充血等症状。每天定时发病，一次或多次，持续数周或数月后缓解。缓解期可持续数月或数年，发病季节多见于春季或秋季。

常见的继发性头痛有以下几种

敏感性和鼻源性头痛

季节性的鼻敏感或急慢性鼻窦炎均可引起，一般都伴有鼻病的症状，如鼻塞，流涕等。疼痛感为钝痛，白天较重，卧床休息是减轻。

荷尔蒙性头痛

荷尔蒙性的头痛又叫经期头痛是与女性荷尔蒙周期变化有关，经期，避孕药或怀孕等都会影响雌激素的变化因此引起头痛。女性荷尔蒙性头痛其症状与偏头痛相似，在安静，黑暗的环境或睡眠后头痛可缓解。

咖啡因性头痛

咖啡因性头痛分为两种，一种是喝太多而引起头痛。另一种则是因为长期每天喝定量的咖啡而突然间停止饮用脑部得不到咖啡因的刺激而引起头痛。不是每一个戒掉咖啡的人都会经历这种头痛，但一部分会有而解决的方法则是每天定量的饮用咖啡或者完全戒掉。

运动性头痛

原发性运动头痛症状运动时两边头痛，像脉搏跳动一样，在运动中或之后出现。原发性的运动头痛常为无害。继发性运动头痛症状与原发性相似但会伴有呕吐，视觉重影，颈部僵硬甚至失去意识。继发性头痛如不立刻就医有可能有生命危险，所以任何的运动头痛出现应马上找医生检查。

反弹性头痛

通常是因为长期或过量服用的非处方止痛药而引起的，长期非处方的止痛药不但不能解决头痛反而会增加痛苦。其症状与紧张性头痛相似，而解决办法则是停止服用非处方止痛药。找专业的医生就医，寻找并治疗疼痛的根源。

创伤后头痛

源于创伤引起，创伤后7日出现头痛。症状有偏头痛型和紧张性头痛型，常伴有眩晕，失眠，集中力衰退，记忆力衰退，怕光，怕声，性格改变，焦虑和忧郁等。

有些时候头痛只是急性病的一种症状，如果头痛伴有以下症状请马上到医院就医：

• 发烧，颈部僵硬，呕出，出疹
• 头部撞击后或颠簸后开始头痛
• 咳嗽，打喷嚏，排便或房事时突然出现剧烈头痛
• 太阳穴位置疼痛，连带头皮和下巴有疼痛和压迫感
• 突然出现感觉有史以来最剧烈的头痛
• 50岁以上第一次出现的急性剧烈头痛
• 视力模糊，头晕，记忆力减退，言语不清，视觉重影或身体失去平衡等。

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