李宗盛的歌中唱到：“最近比较烦，儿子不肯吃饭，女儿太胖。”看来孩子吃饭的问题困扰着很多家长，担心孩子得了＂厌食症＂，其实真正意义上的厌食症是指长时期食欲不振、看到食物也不想吃、甚至拒吃，如果连续两个月以上，才符合“厌食”。小儿厌食症的判断，应注意以下几点：

1、看年龄：若是1岁以下的婴儿，特别是新生儿如有明显食欲低下者，多为疾病所致，如败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。

2、看食欲不振的程度：或由零食过多，天气、心情不好等原因等所致；若情况较重，可能是其他潜在疾病；

3、有无症状出现：若伴有疲倦、精神萎靡、低热者，多系结核或其他感染。伴有腹疼和便血者应注意胃、十二指肠溃疡，寄生虫等。若伴反应迟钝，皮肤粗糙，少汗和发育不良者，应注意甲状腺功能低下。若伴多汗、肋骨串珠、方额、颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。

4、微量元素的检查：通过微量元素的检查，可以帮助找到是因为哪种微量元素缺乏引起的厌食症，也有助于判断。

中医认为小儿时期，由于“脾常不足，肝常有余”的特殊体质，食欲不知自调，饮食不知饥饱，如果家长片面强调高营养，任意滋补，则超越了脾胃正常功能，同时小儿肝常有余，极易化热，影响到肝的疏泄功能，则不能正常分泌胆汁可致脾失健运，胃不思纳，脾胃不和出现厌食症，常见的小儿厌食可分为三种类型：

1.脸色暗淡、身体瘦弱型：通常孩子脸色较无光彩、形体偏瘦，发育慢，舌苔白，不爱吃东西或食而无味，如果多食后会恶心、呕吐、脘腹作胀的情形。治法以调脾助运为目标。

2.口干多饮、皮肤干燥型：这类孩子通常口干、喝水多，但不爱吃饭，舌苔多见光红，舌质偏红，皮肤干燥、缺乏润泽，大便多干结。治法以养胃育阴为目标。

3.精气神差、容易腹泻型：这类孩子通常精神较差，面色萎黄，形体瘦弱，除厌食、拒食外，若进食稍多或进较难消化食物，则大便挟有残渣，或大便不成形，容易出汗，舌质淡，舌苔薄白。治法以健脾益气为目标。

平安中医通过＂观形体，验舌脉＂并考虑小儿的生理特点和个体的差异，釆用中药内服或针刺、温灸法、中药外敷、小儿按摩以及食疗（科学喂养）调理等治疗小儿厌食症。

供稿：平安中医诊所

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